臨床婦人科産科53巻5号

1999年05月発行

今月の臨床 PCO症候群を斬る

症状

1．PCO症候群を見逃さないために

著者： 髙橋健太郎¹

所属機関： ¹島根医科大学医学部産科婦人科

ページ範囲：P.660 - P.664

文献概要

　多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は，1935年にSteinとLeventhal^1）が，両側卵巣の腫大と特徴的な臨床所見（不妊症，希発月経ないしは無月経および男性化徴候）を有する7症例を報告したことに始まり，現在ではPCOSは一連のspectrumをもった疾患であろうと理解されている．PCOSの病因論については，遺伝子工学的アプローチの進歩した現在においても依然解明されていない．
　しかし，最近の研究により，PCOS患者の脂質代謝異常［総コレステロールの上昇，low densitylipoprotein lipid （LDL）コレステロールの上昇，中性脂肪の上昇，high density lipoprotein lipid（HDL）コレステロールの減少］や虚血性心疾患，心血管障害との関連^2）が報告されている．また，糖代謝異常に関しても，PCOS患者はインスリン抵抗症および高インスリン血症の頻度が高く，年齢が進むにつれてnon-insulin dependent diabetesmellitus（NIDDM）が顕著に現れる^3,4）．さらに，PCOSの遺伝情報はまだ確立されていないが，優性遺伝形式をもつ家族性発生の事実も報告されている^5-7）．