臨床婦人科産科54巻4号

2000年04月発行

今月の臨床 生殖内分泌と不妊診療の最新データ 思春期

5．性分化異常

著者： 石塚文平¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学産婦人科

ページ範囲：P.362 - P.371

　性の決定は個人の表現型の分化，発達を規定する遺伝的プログラムの時間的，空間的支配のもとに行われる．この過程には性腺の形成，性管，外性器の分化，2次性徴の出現，配偶子形成能の獲得などが含まれる．このうち性腺の形成は個体発生における最初の性分化過程であり，性管，外性器の分化や2次性徴の出現は，性腺由来のホルモンを必要とする．
　性腺は両性に共通の未分化性腺として出現し，その後，性染色体により精巣もしくは卵巣へと分化する．一般にY染色体が存在すれば性腺は精巣に分化する．胎児精巣は性管，外性器の男性化を起こす．すなわち，胎生期のLeydig細胞から分泌されるtestosterone（テストステロン）が作用して，Wolff管から精巣上体，精管，精嚢などが誘導される．