臨床婦人科産科55巻7号

2001年07月発行

今月の臨床 排卵誘発の問題点—新しい工夫と対策

排卵誘発 C．hMG-hCG

1．OHSSの予防　2）hCGキャンセルの基準

著者： 田原隆三¹ 藤間芳郎¹ 岡井崇¹

所属機関： ¹昭和大学医学部産婦人科学教室

ページ範囲：P.786 - P.790

文献概要

はじめに
　卵巣過剰刺激症候群（OHSS）の発症はほとんどの場合，排卵誘発時のhCG投与後に惹起されるため，このhCGの投与を慎重に行うことがOHSS発症予防につながる．しかしながら未だにhCGの投与の時期や量，さらにOHSS発症予防のためにhCG投与をキャンセルする明らかな基準はない．一方でhCG投与をキャンセルすることは，その周期の排卵誘発を断念することにもつながり，患者の精神的，経済的な面が問題となる．そこで本稿では①OHSS発症の危険因子，②OHSS発症予防を目的とした排卵誘発時の工夫，さらに③hCGキャンセルの基準に加え，④多因子によるOHSS発症予測の試みについて概説する．