臨床婦人科産科56巻4号

2002年04月発行

今月の臨床 産婦人科手術における合併症管理のすべて

III　麻酔にかかわる合併症

1．局所麻酔

著者： 青木昭和¹

所属機関： ¹公立雲南総合病院産婦人科

ページ範囲：P.507 - P.513

文献概要

はじめに
　局所麻酔剤を用いる麻酔を広義の局所麻酔法と呼び，表面麻酔，局所浸潤麻酔，末梢神経ブロック，脊椎麻酔（くも膜下ブロック），硬膜外麻酔（硬膜外ブロック），局所静脈内麻酔などが含まれる．このうち，局所浸潤麻酔を狭義の局所麻酔という．局所麻酔は適切な使用法の範囲内では，患者の意識を失わせることなく，手術する部位のみに無痛状態を生じさせる方法で，患者のほとんどの反射は保たれているため，安全な麻酔法として多くの利点を有し，広く受け入れられている．
　産婦人科領域では，脊椎麻酔，硬膜外麻酔ならびに局所浸潤麻酔が頻繁に施行されている．さらに近年，デイサージャリーの導入が広く行われるようになり，産婦人科領域においても，麻酔管理に習熟する必要性が高くなってきたと思われる．