臨床婦人科産科56巻5号

2002年05月発行

今月の臨床 ここまでわかる産婦人科のMRI MRI診断の実際

8．胎盤のMRI

著者： 永山雅子¹ 渡邊祐司¹ 高橋晃²

所属機関： ¹倉敷中央病院放射線科 ²倉敷中央病院産婦人科

ページ範囲：P.668 - P.673

はじめに
　産科領域においては，USが第一選択の検査である．しかし超音波検査のみでは診断に苦慮する場合も少なくなく，このような時には，治療方針の決定のためにMRIによる付加的な情報が必要である．MRIはX線被曝がないため，CTに比べて，妊婦や若年女性に施行しやすい．組織コントラストに優れ，病変に特異的な信号を得ることもできる．また任意の断面を得ることができ、妊娠によって腫大した子宮に対しては，子宮全体をカバーする広い撮像視野の設定も可能である．
　従来，妊娠中のMRI検査は胎児の胎動による画質の劣化が問題であったが，近年，高速撮像法の進歩により，胎児の動きの影響の少ない画像を得ることができるようになった．また，ガドリニウム造影剤を用いたダイナミックMRIでは，病変の血流を容易に評価することができる．したがってMRIは，胎盤の関連する種々の疾患においても，USの補助的検査法として有用と考えられる（表1）^1,2）．