臨床婦人科産科56巻5号

2002年05月発行

連載 Estrogen Series・52

HRTによる静脈血栓症の増加

著者： 矢沢珪二郎¹

所属機関： ¹ハワイ大学

ページ範囲：P.692 - P.692

文献概要

　経口避妊薬（以下，OC）は静脈血栓塞栓症の増加をもたらし，しかもエストロゲン量と比例的関係にあることが知られている．それでは，ホルモン補充療法（以下，HRT）の場合はどうであろうか？　HRTに含まれるエストロゲン力価はOCの1／5〜1／4である．ここにご紹介する論文の筆者らは，冠動脈疾患がすでにある2,763人（平均年齢67歳）のうちHRTを使用している更年期後女性を平均3.3年追跡し，静脈血栓塞栓症の発生をプラセボ群と対比して調べてみた．HRTの用量は抱合型エストロゲン0.625mg,medroxy—progesterone acetate（プロベラ）2.5mgである．全体で11,000 woman-yearの追跡を行った．このコーホートはHERS（Heart and Estrogen／progestin Replacement Study）という名で呼ばれ，全体として良く管理，追跡されている更年期後女性のグループで，過去にもさまざまな結果が発表されているものである．
　以上の人口について，深部静脈血栓症（deepvein thrombosis：DVT）と肺塞栓症（pulmonaryembolism：PE）の疾患を調べた．