臨床婦人科産科56巻6号

2002年06月発行

今月の臨床 多胎妊娠管理—レベルアップのために

双胎間輸血症候群の診断と管理

4．胎児循環—静脈系からの評価

著者： 宮下進¹

所属機関： ¹国立循環器病センター周産期科

ページ範囲：P.750 - P.756

文献概要

正常胎児静脈系の解剖と機能（図1）
1．体循環のvenous return
　正常心構築例では，右前方に位置する右心房に上大静脈および下大静脈が接続する．
　上大静脈は上肢および頭部からの血液が通過する．下大静脈は体壁を除く横隔膜以下からの血液が通過する．下大静脈からの血流は，主として卵円孔経由で左心房へ至り左房室弁（僧帽弁）を通過し，左室から大動脈へ駆出される，左心房へは肺静脈も還流しているので，右心房および左心房で血液がmixingされていることになる．