臨床婦人科産科57巻9号

2003年09月発行

連載 OBSTETRIC NEWS

癒着胎盤

著者： 武久徹¹

所属機関： ¹武久産婦人科医院

ページ範囲：P.1216 - P.1218

　癒着胎盤の発生頻度は統計上は年々増加している．1930～1950年は分娩30,000例に1例，1950～1960年は19,000例に1例，1980年までは7,000例に1例（OG 56 : 31, 1980），最近では2,500例に1例と報告されている（AJOG 177 : 210, 1997）．帝王切開（帝切）歴と前置胎盤／癒着胎盤の頻度は関連があり（Clark, OG 66 : 89, 1985）（表1），増加の最大の原因は帝切と考えられている．

　癒着胎盤の危険因子に関しては，南カリフォルニア大学のMillerらが行った研究がしばしば引用される．Millerらは約15万6,000分娩を検討した．癒着胎盤は62例（2,500分娩に1例）で，癒着胎盤の危険因子は前置胎盤で特に母体年齢が35歳以上，前置胎盤を合併すると癒着胎盤の発生頻度は約10％と報告している（表2，3，4）．