臨床婦人科産科58巻5号

2004年05月発行

今月の臨床 血栓症と肺塞栓―予防と対策

血液凝固・線溶の基礎知識

著者： 竹田善治¹ 中林正雄¹

所属機関： ¹総合母子保健センター愛育病院産婦人科

ページ範囲：P.638 - P.641

はじめに

　血液の凝固・線溶にはさまざまな因子が存在するが，これらはおおまかに凝固促進，線溶促進，凝固阻止，線溶阻止の4つに分けられる．しかしトロンビンなどのように凝固促進因子であっても，凝固の促進と同時に，血管内皮細胞表面上のトロンボモジュリンと結合して凝固抑制的にも働くなど相反する働きを同時に示す場合や，それぞれの因子が互いにフィードバックにより促進的に働くなど，複雑に影響し合いながら均衡を保っている．本稿では，止血・凝固・線溶の機序とそれぞれのステップにおける代表的な促進・阻止因子について概説する．