臨床婦人科産科59巻4号

2005年04月発行

今月の臨床 妊産婦と薬物治療─EBM時代に対応した必須知識 Ⅱ．妊娠中の各種疾患と薬物治療 2．妊娠合併症の治療と注意点

［循環器疾患］ 不整脈

著者： 根木玲子¹

所属機関： ¹国立循環器病センター周産期科

ページ範囲：P.510 - P.512

1 診断の概要

　不整脈合併妊娠においては，不整脈そのものより，原因となる器質的心疾患の存在が問題となるため，必ず心エコーにより基礎疾患の有無の検索を行う．例えば，僧帽弁狭窄に伴う心房細動，心筋症における心室頻拍などである．また，甲状腺機能亢進に伴う心房細動も見逃してはならない．

　不整脈は，直ちに治療を要する急性心不全，甲状腺クリーゼ，頻拍発作から，単なる機能的な洞性頻脈まで多種多様である．発作が長期化すると子宮胎児循環にも影響を与える可能性があり，すみやかな発作停止が求められる．