臨床婦人科産科59巻4号

2005年04月発行

今月の臨床 妊産婦と薬物治療─EBM時代に対応した必須知識 Ⅱ．妊娠中の各種疾患と薬物治療 2．妊娠合併症の治療と注意点

［精神系疾患］ パニック障害

著者： 神谷直樹¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学附属柏病院産婦人科

ページ範囲：P.539 - P.541

1 疾患の概要

　従来，不安神経症，心臓神経症などと呼ばれ，日常診療のなかで比較的よく遭遇するもので，1980年，アメリカの精神科診断基準（DSM─III）^1）に採用されて以来，パニック障害という語彙が使用されるようになった．強迫性障害，社会不安障害，全般性不安障害，外傷後ストレス障害とともに，不安障害の1つとされている．

　何の前ぶれもなく突然，心臓が激しくドキドキしたり，呼吸が苦しくなったり，めまいや身体が震えるなどの症状（パニック発作）と，激しい不安感（予期不安）が発作的に起こる疾患である．詳しくはDSM─IVをご覧いただきたい（表1）^2）．

参考文献

1） American Psychiatric Association : Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 3rd ed, Washington DC, American Psychiatric Press, 1980

2） American Psychiatric Association : Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 4th ed, Washington DC, American Psychiatric Press, 1994

3） Hertzberg T,Wahlbeck K : The impact of pregnancy and puerperium on panic disorder : a review. J Psychosom Obstet Gynaecol 20 : 59─64, 1999

4） Perinatology.com／Drugs in Pregnancy and Lactation（Briggs GG）

5） Perinatology.com／Drugs in Pregnancy and Lactation

6） Perinatology.com／Drugs in Pregnancy and Lactation（Physicians’ Desk Reference. 54th ed, Montvale, Medical Economics Company, 2000）

7） Illinois Teratogen Information Service／Prozac and Other Selective Serotonin Re─Uptake Inhibitors Vol. 7, No. 3, March, 1999