臨床婦人科産科59巻6号

2005年06月発行

今月の臨床 安全な産科手術・処置をめざして

児遂娩術と帝王切開術における安全対策

吸引遂娩術（吸引分娩）

著者： 石本人士¹ 吉村泰典¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部産婦人科学教室

ページ範囲：P.850 - P.853

文献概要

はじめに

　鉗子分娩や吸引分娩は，歴史的には分娩の遷延や停止に伴う全身状態の悪化から母体（産婦）を救う手段として登場してきた．しかし医学・医療の進歩により分娩時の母体死亡や重篤な合併症が激減した結果，現代の産科臨床では鉗子分娩や吸引分娩の施行に当たっては，いかに児の危険を回避するかに関心が移ってきた．両者には一長一短があるが，吸引分娩は鉗子分娩に比べ操作が比較的容易であることから，本邦のみならず欧米でも急速遂娩術として吸引分娩が主に用いられる傾向にある^1～3）．

参考文献

1） Wegner EK, Bernstein IM : Operative vaginal delivery. Up To Date（online version 12.3, www.uptodate.com）, 2004

2） 日本母性保護産婦人科医会（編） : 吸引分娩急速遂娩術（研修ノートNo.58）．pp11─24，（社）日本母性保護産婦人科医会，1998

3） Bofill JA : Operative delivery by vacuum. In : Operative Obstetrics. 2nd ed（Gilstrap III LC, Cunningham FG, a VanDorsten JP, eds）．pp123─143, McGraw─Hill, New York, 2002

4） Towner D, Castro A, Eby─Wilkens E, et al : Effect of mode of delivery in nulliparous women on neonatal intracranial injury. N Engl J Med 341 : 1709─1714, 1999