臨床婦人科産科59巻6号

2005年06月発行

今月の臨床 安全な産科手術・処置をめざして

児遂娩術と帝王切開術における安全対策

骨盤位牽出術

著者： 杉本充弘¹

所属機関： ¹日本赤十字社医療センター産婦人科

ページ範囲：P.856 - P.861

文献概要

はじめに

　骨盤位分娩は，頭位分娩に比較し児の分娩損傷と周産期死亡が高率であり，帝王切開分娩が選択されることが多い．骨盤位分娩において母児の安全性を高めるには，的確な症例の選択と骨盤位介助術・牽出術の習熟が重要である．骨盤位介助術・牽出術は帝王切開分娩での児娩出にも必要であり，産科医としての専門性が発揮される手技である．

参考文献

1） Seeds JW,Walsh M : Malpresentations. In : Gabbe SG, et al（ed）: Obstetrics. 3rd ed, Churchill Livingstone, New York, pp469─498, 1996

2） 杉本充弘 : 骨盤位．産婦の世界51 : 657─665, 1999

3） 照井克生 : 骨盤位分娩の実際─産科麻酔法．周産期医学27 : 1225─1229, 1997

4） 杉本充弘 : 骨盤位分娩の実際─コルポ・メトロイリーゼの必要性．周産期医学27 : 1203─1206, 1997

5） 小畑英介 : 胎児異常／胎位異常／骨盤位．坂元正一，他（編） : 図説臨床産婦人科講座．第20巻．難産．メジカルビュー社，東京，pp106─127, 1978

6） 竹岡秀策 : 横8字型骨盤位挽出術（尾島信夫，室岡一（編） : 図説産科手術学）．金原出版，東京，pp67─76, 1973

7） 竹岡秀策 : 骨盤位. 現代産婦人科学大系（小林　隆，他監修）．16A．産科臨床指針I．中山書店，東京，pp107─116, 1973