臨床婦人科産科59巻9号

2005年09月発行

今月の臨床 胎児疾患の管理─胎内治療の時代を迎えて

胎内治療の適応と実際

TRAP sequence

著者： 天野完¹

所属機関： ¹北里大学医学部産婦人科・総合周産期母子医療センター

ページ範囲：P.1244 - P.1247

文献概要

はじめに

　TRAP sequence（twin reversed arterial perfusion sequence）^1）は35,000妊娠に1例あるいは1絨毛膜双胎の1％にみられる稀な病態で，動脈─動脈吻合を介して健児（pump twin）の臍帯動脈血流が逆行性に無心体（acardiac twin）を還流する．羊水過多の合併頻度が高く早産となるリスクに加え，健児が高拍出性心不全に陥れば周産期予後はきわめて不良である．頻回の羊水除去やジゴキシン，インドメサシンによる薬物療法の効果は限られるため，外科的胎内治療が行われるようになった．

参考文献

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