臨床婦人科産科60巻1号

2006年01月発行

連載 イラストレイテッド産婦人科小手術・6

―【穿刺】―臍帯穿刺

著者： 川野由紀枝¹ 西田欣広¹

所属機関： ¹独立行政法人国立病院機構大分医療センター産婦人科

ページ範囲：P.97 - P.99

文献概要

１はじめに

　1960年代，胎児ジストレスの診断のため，分娩時に児頭より胎児血を採取し，血液ガス分析を行ったことが最初の胎児血検査である．以後，内視鏡を挿入し胎児血を採取する方法や胎盤穿通法による採取，胎児鏡下の胎児血採取が試みられてきた．1982年のBangらの報告^1）で，超音波ガイド下の臍帯穿刺法が用いられるようになった．現在では遺伝病や胎児病の出生前診断や，一部の胎児治療のため超音波ガイド下による経皮的臍帯穿刺（percutaneous umbilical blood sampling : PUBS）により胎児血採取が行われている．

参考文献

1）Bang J, Bock JE, Trolle D : Ultrasound─guided fetal intravenous transfusion for severe rhesus haemolytic disease. BMJ 284 : 373─374, 1982

2）Tongsong T, Wanapirak C, Kunavikatikul C, et al : Cordocentesis at 16─24 weeks of gestation : experience of 1320 case. Prenat Diagn 20 : 224─228, 2000

3）Daffos F, Capella─Pavlovsky M, Forestier F : Fetal blood sampling during pregnancy with use of a needle guided by ultrasound : A study of 606 consecutive cases. Am J Obstet Gynecol 15 : 655─660, 1985