臨床婦人科産科60巻10号

2006年10月発行

今月の臨床 妊娠中の偶発症候─産科医のプライマリケア

症候への産科プライマリケア

9. 発疹・掻痒

著者： 小澤由佳¹ 上原茂樹¹

所属機関： ¹東北公済病院産婦人科

ページ範囲：P.1300 - P.1303

文献概要

妊娠と症候との関連性

　妊娠中に生じる皮膚変化は高頻度にみられる．ほとんどの妊婦にみられるような正常な皮膚変化の程度が増強したものや，妊娠とは関連のない皮膚病変，妊娠と関連して発症するものなどさまざまである．発疹・掻痒を伴う妊娠時にしかみられない特異的病変（直接デルマドローム）には掻痒症，妊娠性痒疹，pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy（PUPPP）などがある．妊娠によって併発または増悪しやすい非特異的病変（間接デルマドローム）としては，ウイルス感染症，薬物アレルギー，蕁麻疹，アトピー性皮膚炎，接触性皮膚炎などがある^1,　2）．

参考文献

　1）　荒田次郎 : 妊娠と皮膚病変．標準皮膚科学．第7版．　医学書院，pp483─484，2004

　2）　笠井靖代，杉本充弘 : 発疹・掻痒．産婦人科診療─症候から診断・治療へ．産科と婦人科70 : 1613─1617，2003

　3）　感染症法に基づく医師の届出基準，日本医師会，p77，平成18年3月20日

　4）　加藤茂孝 : 風疹感染の胎児遺伝子診断と先天性障害の発生機序．産婦実際47 : 313─320，1998

　5）　感染症法に基づく医師の届出基準．日本医師会，p92，平成18年3月20日

　6）　Eberhart─Phillips JE, Frederick PD, Baron RC, et al : Measles in pregnancy : A descriptive study of 58 cases. Obstet Gynecol 82 : 797─801, 1993

　7）　感染症法に基づく医師の届出基準．p74，日本医師会，平成18年3月20日

　8）　千坂　泰，八重樫伸生，岡村州博 : パルボウイルス．産婦人科感染症のすべて．産科と婦人科67 : 1562─1567，2000

　9）　感染症法に基づく医師の届出基準．日本医師会，p72，平成18年3月20日

10）　Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al : Dermatological Disorders. In : Williams Obstetrics. 22th ed, McGraw─Hill, pp1249─1256, 2005

11）　高橋　繁 : 薬物アレルギー．内科学．第7版．朝倉書店，pp1166─1171，1999

12）　川上理子 : 発疹，痒み　産婦人科治療．女性内科 82 : 108─110，2001

13）　池澤喜郎，猪又直子 : 蕁麻疹・薬疹　産婦人科治療．女性内科82 : 436─444，2001