臨床婦人科産科60巻10号

2006年10月発行

連載 教訓的症例から学ぶ産婦人科診療のピットフォール・14

子宮頸部筋腫合併妊婦の帝王切開時の子宮頸部裂傷の２例

著者： 森崎伸之¹

所属機関： ¹山形県立日本海病院産婦人科

ページ範囲：P.1309 - P.1311

文献概要

症例(1)

患　者 : 30歳，1経妊・0経産

最終月経は1995年9月上旬で妊娠成立，初診時より腹部超音波で直径約10cmの子宮筋腫核を合併していた．以後，当科で妊婦定期健診を施行した．妊娠後期の子宮筋腫核と胎児の位置関係は図1のようになっており，妊娠37週に子宮頸部筋腫合併妊娠で経腟分娩不可と診断し，予定帝王切開分娩とした．

参考文献

　1）　Murum D, Gillieson M, Waters JH : Myomas of the uterus in pregnancy : Ultrasonographic follow─up. Am J Obstet Gynecol 138 : 16─19, 1980

　2）　平松裕司，水谷靖司，上村志仁，他 : 帝王切開時の子宮筋腫核出術．その手技と注意点，及び成績．産婦人科手術10 : 77─85，1999

　3）　Vergani P : Do uterine leiomyoma influence pregnancy outcome? Am J Perinatol 11 : 356─358, 1994

　4）　木下勝之（編） : 産科周術期管理のすべて．pp312─316，メジカルビュー社，2005