臨床婦人科産科60巻3号

2006年03月発行

原著

双胎妊娠―母体妊娠前BMI，妊娠中体重増加率と児出生体重との相関

著者： 正本仁¹ 伊志嶺梢¹ 知花美紀¹ 上原博之¹ 伊是名博之² 城間肇³ 吉秋研⁴ 佐久本薫¹ 金澤浩二¹

所属機関： ¹琉球大学医学部器官病態医科学講座女性・生殖医学分野 ²那覇市立病院産婦人科 ³中頭病院産婦人科 ⁴沖縄赤十字病院産婦人科

ページ範囲：P.337 - P.343

はじめに

　単胎妊娠においては，母体の妊娠前体型指数（body mass index : BMI）および妊娠中体重増加が児の出生体重と正の相関を示すとされており，児出生体重からみた望ましい母体体重増加に関する多くの臨床研究が報告されている．一方，双胎妊娠における至適な母体体重増加に関しても，欧米ではいくつかの臨床研究が報告されているが，日本人と欧米人との間には身長，体重の分布に差異があり，母体の妊娠中体重増加について，その増加率やパターンに違いがあると推測される．したがって，日本人の双胎妊娠における適正な母体体重増加を明らかにするためには，日本人を対象とした検討が必要と考えられるが，そのような報告はいまだ見当たらない．

　本研究では，双胎妊娠における至適な母体体重増加を明らかにするため，母体の妊娠前BMI，妊娠中体重増加率と児の出生体重との相関について解析した．

参考文献

1）Rossner S, Ohlin A : Maternal body weight and relation to birth─weight. Acta Obstet Gynecol Scand 69 : 475─478, 1990

2）Ehrenberg HM, Dierker L, Milluzzi C, et al : Low maternal weight, failure to thrive in pregnancy, and adverse pregnancy outcomes. Am J Obstet Gynecol 189 : 1726─1730, 2003

3）Copper RL, DuBard MB, Goldenberg RL, et al : The relationship of maternal attitude toward weight gain to weight gain during pregnancy and low birth weight. Obstet Gynecol 85 : 590─595, 1995

4）吉松　淳，宮川勇生 : 妊婦の体重増加と切迫早産．産婦人科治療91 : 28─31, 2005

5）今井公俊，渕野聖美，依藤弘志，他 : 妊婦の体重が妊娠・分娩に及ぼす影響について．産婦人科の実際53 : 1511─1515, 2004

6）Lantz ME, Chez RA, Rodrigues A, et al : Maternal weight gain patterns and birth weight outcome in twin gestation. Obstet Gynecol 87 : 551─556, 1996

7）Luke B, Hediger ML, Nugent C, et al : Body mass index─specific weight gains associated with optimal birth weights in twin pregnancies. J Reprod Med 48 : 217─224, 2003

8）Barker DJ, Winter PD, Osmond C, et al : Weight in infancy and death from ischaemic heart disease. Lancet 2 : 577─580, 1989

9）Valdez R, Athens MA, Thompson GH, et al : Birth weight and adult health outcomes in a biethnic population in the USA. Diabetologia 37 : 624─631, 1994

10）Barker DJP, Hales CN, Fall CHD, et al : Type 2 diabetes mellitus, hypertension and hyperlipidaemia（syndrome X）: relation to reduced fetal growth. Diabetologia 36 : 62─67, 1993

11）Lithell HO, MacKeigue PM, Berglund L, et al : Relation of size at birth to non─insulin─dependent diabetes and insulin concentrations in men aged 50─60 years. BMJ 312 : 406─410, 1996