臨床婦人科産科60巻4号

2006年04月発行

今月の臨床 女性診療科外来プラクティス

IV　不妊・避妊・不育症外来

6. 避妊法

著者： 田辺清男¹ 斉藤英子¹

所属機関： ¹東京電力病院産婦人科

ページ範囲：P.515 - P.519

文献概要

1　はじめに

　世界では数多くの避妊法が用いられているが，現在日本で利用可能な避妊法には，近代的避妊法として経口避妊法，子宮内避妊器具，永久避妊法（卵管結紮，精管結紮など）などが，また古典的な避妊法としてはコンドーム，ペッサリー，殺精子剤，周期的禁欲法（オギノ式，リズム式，基礎体温法など），洗浄法，性交中絶法（腟外射精法）などがある．日本では圧倒的にコンドームが使用されているが，コンドーム以下の方法は古典的避妊法と呼ばれている通り，前近代的な方法といえる．なお，女性用コンドームは発売中止となり，また殺精子剤としては錠剤のみが現在利用可能である．

　本稿では，低用量経口避妊剤の種類と処方の考え方，子宮内避妊器具の種類，および緊急避妊法を中心として概説し，最後に避妊法の選択の実際に関して述べる．

参考文献

1）田辺清男 : ピル処方の時の危機管理．周産期医学28 : 367─372, 1998

2）田辺清男 : 低用量経口避妊薬（OC）を処方するにあたって．日母研修ニュースNO7, 1999, 8.

3）田辺清男 : 低用量経口避妊薬の最新トピックス　3．臨床現場での服薬指導．医薬ジャーナル36 : 965─971, 2000

4）田辺清男 : わが国における避妊の実態．産と婦67（増刊号）: 13─21,　2000

5）田辺清男 : 低用量ピルのガイドライン．産婦の世界52 : 425─433, 2000

6）田辺清男 : 避妊．産と婦72（増刊号）: 242─245, 2005

7）低用量経口避妊薬「医師向け情報提供資料」

8）各種OCの添付文書

9）World Health Ordanization（WHO）: Selected practice recommendations for contraceptive use. Geneva Switzerland, WHO, 2002

10）Faculty of Family Planning and Reproductive Health Care（FFPRHC）．First prescription of combined oral contraception : recommendations for clinical practice. Br J Fam Plann 26 : 27─38, 2000

11）Dickey RD : Managing contraceptive pill patients. 9th ed. EMIS, Inc. Medical Pudlishere, Durant, OK, USA, 1998

12）Guillebaud J : Contraception. 2nd ed. Churchill Livingstone, NY, USA, 1996