臨床婦人科産科60巻4号

2006年04月発行

今月の臨床 女性診療科外来プラクティス VII　乳腺外来

2. マンモグラフィ，超音波検査

著者： 藤野久仁子¹ 榎本智子¹ 植木實¹

所属機関： ¹大阪医科大学産婦人科

ページ範囲：P.611 - P.615

1　はじめに

　乳房は主に乳腺組織と脂肪によって構成されており，年齢，月経周期，妊娠，閉経，ホルモン補充療法などによって変化するreproductive organsの1つである．女性のトータルケアが求められる産婦人科医にとって，このようにさまざまに変化する乳腺に関する知識は十分に必要である．乳癌を含めた乳腺疾患のスクリーニングを行うためには，視触診とともに乳腺の画像診断法の中心であるマンモグラフィ，超音波検査手技を取得することは大切であると思われるので，以下に両者の検査法と特徴について述べる．

参考文献

1）Hendrick RE, Smith RA, Rutledge JH, et al : Benefit of screening mammography in women aged 40─49 : a new meta─analysis of randomized controlled trials. Journal of National Cancer Institute Monograph 22 : 87─92, 1997

2）US Preventive Services Task Force : Screening for breast cancer : recommendations and rationale. Annals of Internal Medicine 137 : 344─346, 2002

3）精度管理マニュアル作成に関する委員会監修／大内憲明（編）: マンモグラフィによる乳がん検診の手引き─精度管理マニュアル．第3版．日本医事新報社，2004

4）飯沼　武，他 : 乳房撮影を用いる乳がん検診の利益と被曝によるリスク．日本乳癌検診学会誌3 : 227─236, 1994

5）負門克典，他 : マンモグラフィによる乳がんの診断．産科と婦人科72 : 37─46, 2005

6）マンモグラフィガイドライン委員会／乳房撮影委員会（編）: マンモグラフィガイドライン．第2版．医学書院，2004

7）森本忠興 : 乳癌検診にすぐに役立つマンモグラム・アトラス．永井書店，2003

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11）Berg WA : Rationale for a trial of screening breast ultrasound : American College of Radiology Imaging Network（ACRIN）6666. AJR 180 : 1225─1228, 2003

12）Shimamoto K, Ikeda M, Satake H, et al : Interobserver agreement in sonographic diagnosis of breast tumors. Eur J Ultrasound 8 : 25─31, 1998

13）島本佳寿広，他 : 乳房超音波診断基準の有効性の検討 : 医学部学生における観察者間の一致度の解析．J Med Ultrasonics 25 : 1117─1123, 1998

14）日本乳腺甲状腺超音波診断会議（編）: 乳房超音波診断ガイドライン．南江堂，2004

15）東野英利子，他 : 乳癌検診における超音波検査の有所見率の検討．日本乳癌検診学会誌9 : 51─54. 2000