臨床婦人科産科60巻7号

2006年07月発行

連載 教訓的症例から学ぶ産婦人科診療のピットフォール・12

S状結腸癌からの転移性子宮頸癌の1例

著者： 桑間直志¹ 土谷美和¹ 藤間博幸¹ 高橋裕¹ 前田宜延² 五日市美奈³

所属機関： ¹富山赤十字病院産婦人科 ²富山赤十字病院病理部 ³新潟大学医学部産科婦人科

ページ範囲：P.1007 - P.1010

文献概要

症　例

　患　者 : 58歳，女性．閉経50歳．2経妊・2経産，正常分娩2回．

　主　訴 : 不正性器出血，骨盤内腫瘤

　既往歴 : 2001年1月，S状結腸癌にてS状結腸切除．同12月，肝転移にて肝部分切除．2003年7月，肝転移，左卵巣腫瘍にて肝部分切除，左子宮付属器摘出（左卵巣は単純嚢胞 : 術中所見で子宮は異常なし）．

　現病歴 : 2004年4月，外科の定期検診で，CT上，骨盤内腫瘤を指摘された．不正性器出血も認めたため当科を受診した．

　現　症 : 内診上，子宮頸部は鵞卵大に腫大していた．子宮腟部は，後腟円蓋部から子宮腟部後唇にかけて易出血性の腫瘤を認めた．子宮は可動性不良で，子宮傍組織への浸潤があった．超音波検査上，子宮右側に径5cm大に腫大した腫瘤があり，内部に充実性部分を認めた．子宮頸部細胞診はクラスV，子宮腟部組織診は腺癌であった．また，CEA : 23.6ng／ml, CA125 : 9U／ml, AFP : 4.0ng／ml, CA19─9 : 33.2U／ml, CA72─4 : ＜2.5U／ml, SCC : 0.8}ng／mlであった．

参考文献

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