臨床婦人科産科61巻1号

2007年01月発行

今月の臨床 高年妊娠-母児ケアのポイント

リスクへの対応とケアのポイント

8．高齢妊娠と難産

著者： 平野秀人¹ 小原幹隆¹ 細谷直子¹ 畠山佑子¹ 田中俊誠¹

所属機関： ¹秋田大学医学部生殖達医学講座産婦人科学分野

ページ範囲：P.54 - P.57

文献概要

はじめに

　高齢妊娠（35歳以上とする），とくに高齢初産では，分娩時に種々のリスクを伴うといわれている．分娩時間の遷延（難産），異常出血，高度な産道損傷，胎児・新生児低酸素症，高い帝王切開率などがそうである．なかでも高齢初産の場合，「難産になりやすい」というイメージは確かにある．そのイメージは本当なのであろうか．生涯出産回数が激減した現在，もし難産となる可能性が高ければ，高齢であること以外，明らかな産科的適応はなくても，経腟分娩を試みることなく，はじめから帝王切開術を選択するという考えも妥当である．

　本稿では，「高齢初産は帝王切開が無難，それでよいのか」をもう一度考えてみる機会を提供したい．

参考文献

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