臨床婦人科産科61巻1号

2007年01月発行

今月の臨床 高年妊娠-母児ケアのポイント

リスクへの対応とケアのポイント

9．血栓症

著者： 小林隆夫¹

所属機関： ¹信州大学医学部保健学科

ページ範囲：P.58 - P.61

文献概要

はじめに

　初婚年齢の上昇（2000年では女性の平均は27.0歳）に伴い，第一子の出産年齢が29歳近くにまで上昇している．また，年齢別にみた出生数でも35歳以上の高年出産の頻度は年々高くなり，今後もこの傾向は続くものと思われる．高年妊娠・分娩はさまざまな問題点を抱えている．とりわけ肺血栓塞栓症（pulmonary thromboembolism : PTE）を含め妊産婦死亡率や周産期死亡率も高くなる．本稿では，静脈血栓塞栓症（venous thromboembolism : VTE）に焦点を絞ってリスクへの対応を述べることにする．

参考文献

1）小林隆夫 : 高年産婦と分娩．産婦の実際52 : 1445-1449，2003

2）財団法人母子衛生研究会 : 母子保健の主なる統計．平成17年度刊行，母子保健事業団，東京，pp78-80，2005

3）小林隆夫 : 深部静脈血栓症と肺血栓塞栓症（静脈血栓塞栓症）．周産期の出血と血栓症（小林隆夫，水上尚典，白幡　聡，編）．pp276-304，金原出版，東京，2004

4）小林隆夫，中林正雄，石川睦男，他 : 産婦人科領域における深部静脈血栓症／肺血栓塞栓症-1991年から2000年までの調査成績．日産婦新生児血会誌14 : 1-24，2005

5）小林隆夫 : III．肺血栓塞栓症／深部静脈血栓症の予防対策．4．産婦人科領域．静脈血栓塞栓症ガイドブック（小林隆夫，編）．中外医学社，東京，pp117-132，2006