文献詳細
今月の臨床 産婦人科外来ベストナビゲーション
ここが聞きたい105例の対処と処方 IV 感染症
【カンジダ腟炎,外陰炎】70.難治性で再発を繰り返すカンジダ腟炎,外陰炎の患者です.
著者: 三木明徳1
所属機関: 1埼玉医科大学産婦人科
ページ範囲:P.564 - P.565
文献概要
カンジダ腟外陰炎は本来の腟内細菌叢であるデーデルライン桿菌(乳酸桿菌)が減少し,代わりに
腟,外陰部にカンジダが増殖する要因として,妊娠,糖尿病,ステロイド薬投与などの免疫力が低下している状態が挙げられ,日和見感染の一種ともいえる 2).抗菌剤の全身投与により腟内の正常細菌叢が破壊された後にカンジダが優位に増殖してくることがあり,膀胱炎や風邪などで抗菌剤投与をされた後に発症することも多い.妊娠・ピルなどの服用によりエストロゲンが亢進し,このため腟上皮のグリコーゲンが増加し,カンジダの発育に適した条件がつくられると増殖する 1).また,常在菌叢の一部ではあるが,性行為感染症(STD)としての一面も持ち合わせており,パートナー間で性器の痒みなどの症状を共有していないかどうかのチェックも必要である.男性の場合は主に亀頭包皮内に潜んでいることが多い.
参考文献
掲載誌情報