icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科61巻5号

2007年05月発行

連載 Estrogen Series・73

子宮摘出術後女性におけるエストロゲンと乳癌の発生

著者: 矢沢珪二郎1

所属機関: 1ハワイ大学

ページ範囲:P.752 - P.753

文献概要

 更年期後女性にエストロゲン単剤を使用するとき,子宮内膜の増殖症および癌の発生を予防するために黄体ホルモンを併用することはきわめて日常的に行われている.しかし更年期後エストロゲン補充療法に際して,すでに子宮摘出をした女性に対してはエストロゲンのみの単剤を使用すればよい.過去の文献をみるとエストロゲン+プロゲスチンの併用は乳癌の増加を伴うとするものが多い.しかしエストロゲン単剤の場合には乳癌発生との関係は一定していない.ここにご紹介する論文の研究者(WHI Investigators)らはエストロゲンの単剤使用と乳がん発生との関連をみるために子宮摘出を過去に行った女性のみ10,739名を対象に,その乳癌発生との関連をみた.これは全米40か所の病院を巻き込んだ1993~1998年にいたる期間に行われた試験で,50~79歳の更年期後女性を対象とした.患者はランダムに二分され,抱合型エストロゲン(conjugated equine estrogen : CEE)0.625?mgを投与された群(CEE群)と外見上は見分けのつかないプラセボ群とに分けた.追跡期間は7.1年+/-1.6年であった.

 浸潤性乳癌の発生を両群でみると,そのhazard rateは0.80(信頼限界0.62~1.04,p=0.09)であった.年間発生率はCEE群が総数104例で0.28%,プラセボ群では133例で0.34%であった.Ductal carcinomaの発生はプラセボ群に比較してECC群でより低下していた.しかし,腫瘍タイプ別の発生率には有意差がなかった(p=0.54).

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら