臨床婦人科産科61巻6号

2007年06月発行

今月の臨床 子宮頸癌の治療─現状と展望

子宮頸癌の疫学と動向

著者： 岩坂剛¹

所属機関： ¹佐賀大学医学部産科婦人科学

ページ範囲：P.780 - P.785

はじめに

　IARC（International Agency for Research on Cancer）によると，2000年における全世界の子宮頸癌罹患数は約47万人と推定され，そのうちの約半数の23万人以上が死亡している．一方，同じ臓器に発生する子宮体癌の罹患数は約19万人，死亡数は約4.5万人と推測されており，先進欧米諸国における分布と大きな相違を示している．世界的レベルでは，体癌対策より頸癌撲滅のほうが未だ優先課題となっている．

　本稿では，本邦における頸癌罹患状況を世界の事情と比較するとともに，疫学面での最近の動向について概説する．また，頸癌発症の原因と考えられているヒト乳頭腫ウイルス（HPV）感染の疫学と今後の活用について考察する．

参考文献

1) 黒岩哲生 : 子宮頸癌の記述疫学．産と婦73 : 153-159，2006

2) 厚生労働省大臣官房統計情報部(編) : 悪性新生物の主な部位別に見た性・年次別年齢調整死亡率．平成18年人口動態統計上巻．pp290-305，厚生統計協会，東京，2006

3) 厚生労働省大臣官房統計情報部(編) : 悪性新生物の部位別に見た性・年齢別死亡数．昭和50年～平成18年人口動態統計下巻．厚生統計協会，東京

4) Bray F, Carstensen B, Moller H, et al : Incidence trends of adenocarcinoma of the cervix in 13 European countries. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 14 : 2191-2199, 2005

5) Bulk S, Visser O, Rozendaal L, et al : Cervical cancer in the Netherlands 1989-1998 : Decrease of squamous cell carcinoma in older women, increase of adenocarcinoma in younger women. Int J Cancer 113 : 1005-1009, 2005

6) 岩坂　剛 : 子宮頸部腺癌に対する化学療法．産婦人科治療88 : 24-29，2004

7) Munoz N, Bosch FX, Castellsague X, et al : Against which human papillomavirus types shall we vaccinate and screen? the international perspective. Int J Cancer 111 : 278-285, 2004

8) Harper DM, Franco EL, Wheeler C, et al : Efficacy of a bivalent L1 virus-like particle vaccine in prevention of infection with human papillomavirus types 16 and 18 in young women : a randomised controlled trial. Lancet 364 : 1757-1765, 2004