臨床婦人科産科61巻8号

2007年08月発行

今月の臨床 産科超音波診断─正診への道筋 妊娠中・後期

5．頸管長の正しい計測法

著者： 坂田麻理子¹ 重富洋志¹ 植田祥代¹ 春田祥治¹ 吉田昭三¹ 佐道俊幸¹ 小林浩¹

所属機関： ¹奈良県立医科大学産婦人科

ページ範囲：P.1043 - P.1047

はじめに

　切迫流産および早産の管理は，妊娠中期の周産期管理上，最も重要な問題の1つである．切迫流・早産の予測には，妊産婦自身の子宮収縮の有無などの自覚症状，腟分泌物培養や頸管粘液エラスターゼの測定をはじめとする細菌学的・生化学的検査，経腟超音波による画像診断など，さまざまなパラメータが用いられる．なかでも経腟超音波による子宮頸管長の計測は，リアルタイムに判断でき，簡便かつ客観的な再現性の高い情報を得られる点で有用である．

　本稿では子宮頸管長の正しい計測法について概説する．

参考文献

1）馬場一徳：経腟超音波の基礎と上手な操作法．臨産婦52：378-385, 1998

2）Rizzo G, Capponi A, Arduini D, et al：The value of fetal fibronectin in cervical and vaginal secretions and of ultrasonographic examination of the uterine cervix in predicting premature delivery for patients with preterm labor and intact membranes. Am J Obstet Gynecal 175：1146-1151, 1996

3）Iams JD, Goldenberg RL, Meis PJ, et al：The length of the cervix and the risk of spontaneous premature delivery. N Eng J Med 334：567-572, 1996

4）沖津　修 :「画像診断と妊娠管理」早産予知のための頸管超音波．産婦治療94：87-89，2007

5）Guzman ER, Walters C, Ananth CV, et al：A comparison of sonographic cervical parameters in predicting spontaneous preterm birth in high-risk singleton gestation. Ultrasound Obstet Gynecal 18：204-210, 2001