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雑誌目次

雑誌文献

臨床婦人科産科62巻11号

2008年11月発行

雑誌目次

今月の臨床 子宮内膜症治療の最前線―症状に応じた治療戦略

子宮内膜症における最近の話題

著者： 百枝幹雄

ページ範囲：P.1399 - P.1405

はじめに

　2004年に出版された日本産科婦人科学会編『子宮内膜症取扱い規約第2部　治療編・診断編』では，子宮内膜症に対する薬物療法は表1のように整理されていた1）．そのなかで，2008年には2つの薬剤が発売された．1つは1月に発売された新規プロゲスチン，ジエノゲスト（商品名 : ディナゲスト®錠1 mg）であり，もう1つは6月に発売された治療用低用量ピル（商品名 : ルナベル®配合錠）である．ここでは，これらの薬剤の臨床成績や特徴を解説したうえで，各々の薬物の特徴をふまえて子宮内膜症の治療法の選択とそのタイミングをどのように組み立てていくか，ガイドラインを提示する．

子宮内膜症の症状からみた治療法の選択

著者： 奈須家栄 ,   楢原久司

ページ範囲：P.1407 - P.1411

はじめに

　子宮内膜症とは，子宮内膜あるいはその類似組織が子宮外でエストロゲン依存性に発育・増殖する疾患であり，生殖年齢女性の5～10%に発症するといわれている1）．子宮内膜症病巣は一般的に骨盤内，特に子宮，卵巣，ダグラス窩腹膜，仙骨子宮靱帯および直腸に存在することが多い．頻度は低いものの，肺，胸膜，横隔膜，胆嚢，小腸，虫垂，膀胱，尿管，四肢などにも発症する．子宮内膜症の大部分は生命にかかわる疾患ではないが，主徴である疼痛と妊孕性の低下により，女性のquality of life（QOL）を著しく損なう．

　子宮内膜症の治療は基本的に症状に基づいて行われるべきであり，治療目標は，（1）疼痛の除去，（2）子宮内膜症病巣の消失，（3）挙児希望に対する不妊治療の3つである2）．そこで，子宮内膜症を取り扱う際には，（1）疼痛の程度と性質，（2）挙児希望の有無，（3）器質的病変，（4）本疾患による不妊の有無などを客観的に評価して，患者の要望や長期予後を考慮し治療法を選択する必要がある．本疾患に対する治療法には薬物療法と手術療法があるが，いずれの症状を対象として治療するかで選択する治療法が異なってくる．不妊症には腹腔鏡下手術が優先し，疼痛には症例に応じて薬物療法と手術療法を選択することになる．加えて，卵巣子宮内膜症性嚢胞の存在も，治療法を選択するうえで重要な因子となる．

　実地臨床における子宮内膜症治療に際しては，European Society of Human Reproduction and Embryology（ESHRE）のガイドライン（2007）3）や日本産科婦人科学会の子宮内膜症取扱い規約（2004）4）に沿った治療方針が望まれるが，薬物療法を選択するか，手術療法を選択するか，そのなかでどのような薬剤，術式を選択するかはそれぞれの症例により個別に対応する必要がある．本稿では症状・病状に応じた子宮内膜症に対する治療法について，基本的な考え方を概説する．

子宮内膜症治療の問題点

著者： 荒井真衣子 ,   村上節

ページ範囲：P.1412 - P.1415

はじめに

　子宮内膜症の治療上の最大の問題点は再発である．すなわち，若年者に好発し根治手術を選択することができない子宮内膜症の治療では，薬物療法，手術療法いずれにあっても再発が避けられない．こうした状況のなかで，今回は本邦でよく使用されてきたGnRHアゴニスト療法による副作用，特に骨量低下対策と，手術による卵巣機能の低下について最近の知見を加えながら考察する．

【「痛み」に対する治療】

1.子宮内膜症の痛みとQOL

著者： 安達知子

ページ範囲：P.1417 - P.1421

はじめに

　子宮内膜症は近年増加傾向にあり，無症状から急性腹症に至るまで多彩な症状を示す．月経痛をはじめとする種々の痛み，不妊，卵巣嚢胞形成やその悪性化の可能性など，生殖年齢の女性に心身ともに著しくQOLを低下させやすい疾患である．治療は，鎮痛剤，ホルモン治療，手術治療，不妊治療が中心となるが，本症を完治させることは困難であり，上手に症状に対処しながら，本症の進行を抑制していくことが重要である．本稿では特に痛みとQOLについて解説する．

2.子宮内膜症の痛みに対する薬物治療

著者： 北脇城

ページ範囲：P.1423 - P.1427

はじめに

　子宮内膜症は，子宮内膜またはその類似組織が子宮以外の部位で増殖，発育し，機能する疾患である．性成熟期女性の約10％が罹患する良性の慢性疾患であり，月経痛，慢性骨盤痛，性交痛などの疼痛および不妊をもたらすことによって女性のquality of life（QOL）を著しく損ねる．

　本稿では，内分泌療法を中心とした薬物療法の効果と限界を述べ，実地臨床における適切な選択肢を考えていく．

3.子宮内膜症の痛みに対する漢方療法

著者： 後山尚久

ページ範囲：P.1428 - P.1433

はじめに

　子宮内膜症の症状のなかで最も治療を期待されるのが月経痛である．初期には月経時の痛みを主徴候とするが，進行すると月経時以外にも腰痛や下腹部痛が出現し，その痛みは性成熟期女性のquality of life（QOL）を著しく損なう．月経痛や骨盤痛は，必ずしも病巣の拡大や進展と一致せず，子宮内膜症そのものの治療とは独立した痛みの治療が要求される場合もある1）．子宮腺筋症の41.2%，子宮内膜症の51.9%に強い月経痛が認められ，痛みへの対応が治療の主軸となることがわかる1）．

　漢方医学の症候論において，「月経痛」や「月経困難症」は一般的には独立した症状としては扱われず，当然，子宮内膜症という病名に対する処方も存在しない．したがって漢方治療は随証による．駆瘀血生薬や生薬の芍薬，附子を含む方剤が痛みを主体とする疾患の治療に用いられている．また，痛みの基本病態には，主に「瘀血」と「水毒」が関与しているといえるため「利水生薬」も高い頻度で用いられている．もちろん個々の症例によってその病態はさまざまであり，漢方医療の基盤としての個別的な対応が必要である2）．子宮内膜症の漢方治療は，標症としての月経痛や月経過多を代表とする月経困難症と本症の内膜症病巣（腫瘤，癒着）の両方の治療を目指しており，随証を基本としたうえで，月経困難症に焦点を当てながら病気そのものの進展を抑止し，さらに妊孕能を低下させないという方向性となる．

　具体的な治療方剤として，桂枝茯苓丸や当帰芍薬散などの駆瘀血剤，あるいは攣急抑止として芍薬甘草湯が，その症状緩和のために比較的高い頻度で処方されているが，近年，GnRH agonistによる治療時の副作用緩和や子宮内膜症の再燃抑止の目的においても試みられるようになっている3, 4）．

4.子宮内膜症性疼痛に対する手術療法

著者： 内出一郎 ,   森田峰人

ページ範囲：P.1434 - P.1437

はじめに

　子宮内膜症は，近隣臓器と強く癒着を引き起こし，解剖学的位置のずれ，強い牽引が引き起こされるため，月経痛，骨盤痛，性交時痛，排便痛などの疼痛症状を呈することが多い．子宮内膜症性疼痛に対する手術療法の目的は，癒着剥離を行うことで解剖学的位置を矯正し，牽引に伴う疼痛を緩和すると同時に子宮内膜症病変を除去することで病気の進展を抑制することであると考えている．

【「不妊」に対する治療】

1.子宮内膜症性不妊に対する手術療法―チョコレート嚢胞と深部子宮内膜症に対する取り組みより

著者： 松本貴 ,   佐伯愛 ,   奥久人 ,   久野敦 ,   山口裕之 ,   伊熊健一郎

ページ範囲：P.1439 - P.1443

はじめに

　子宮内膜症は生殖可能な女性の約10%に発生し，月経困難症，骨盤痛，さらに不妊症の大きな原因の1つになっている．子宮内膜症による妊孕能低下の機序としては，（1）卵巣卵管周囲の癒着による解剖学的異常（卵子のキャッチアップ障害），（2）卵巣子宮内膜症性嚢胞による正常卵巣組織の線維化や過伸展，（3）病巣から分泌されるサイトカインやマクロファージによる受精卵や子宮内環境への悪影響など多岐にわたると考えられている．子宮内膜症による不妊に対しては，一定の治療指針はなく，ある施設ではIVF─ETや卵巣チョコレート嚢胞に対する経腟エタノール固定を先行させたり，また別の施設では開腹手術や腹腔鏡下手術を施行したりするなど，施設による治療方針の差が大きい．

　なかでも，卵巣チョコレート嚢胞は子宮内膜症患者の17～44%に存在するといわれており1, 2），不妊症例における取り扱いには苦慮することが多い．この卵巣チョコレート嚢胞に対する保存手術としては，腹腔鏡下嚢胞核出術が一般的になっており，再発や妊娠率の観点からも卵巣チョコレート嚢胞の凝固処置よりも有効とする報告3, 4）がみられる．しかし，その一方でIVF施行時の採卵数が減少するとの報告5）や腹腔鏡下嚢胞核出術が原始卵胞の消失や卵巣間質の障害をきたす可能性を示唆する報告6）もみられる．

　以上のような背景のもと，当科ではこのような問題点の打開策として，200倍希釈バソプレッシンを卵巣チョコレート嚢胞壁と正常卵巣組織との間隙に局注することで，正常卵巣により愛護的な手技をもって嚢胞を核出する術式の開発を進めてきた7, 8）．

　また，子宮内膜症では子宮内膜上皮細胞，間質細胞が正常組織のなかへと浸潤し，月経のたびに出血や炎症を繰り返し，組織の線維化や癒着が引き起こされる．重症例になると解剖学的構造は大きくゆがみ，手術操作時には誤解が生じやすく，他臓器の損傷リスクも高くなる．妊孕能を回復させるためには，できるだけ精細な手術操作により，正常組織を傷つけず子宮内膜症病変だけを切除もしくは焼灼しなければならない．

　腹腔鏡下手術では骨盤内を拡大して観察することができるため，微細な操作を行うのに適している．また，鉗子などの径が細いため，十分なスペースが確保されないような場合でも狭いところでの手術操作が可能であり，アクセスの点でも開腹手術よりも有利な手法と考えられる．本稿では，卵巣チョコレート嚢胞の核出手技7, 8）と子宮内膜症病変切除に対するmicrosurgical approach 9～11）を中心に，当科で行っている腹腔鏡下手術手技について述べる．

2.子宮内膜症を伴う不妊女性に対するART療法

著者： 柴原浩章 ,   廣瀬典子 ,   平野由紀 ,   鈴木達也 ,   高見澤聡 ,   鈴木光明

ページ範囲：P.1445 - P.1449

はじめに

　子宮内膜症は生殖年齢の女性に好発し，その不妊症発症への影響の有無が論じられてきた．子宮内膜症が不妊症にかかわる可能性のある病態としては，（1）骨盤内癒着，特に卵管采周囲の癒着による卵子のpick up障害，（2）卵胞内環境の変化による卵子発育への影響，（3）腹水中に存在する炎症性サイトカインによる配偶子や胚に対する悪影響，などが想定されている．

　しかしながら，子宮内膜症が妊孕性に与える影響には不明な点が多い．子宮内膜症初期の腹膜病変でも腹腔鏡下焼灼などの処理が妊孕性の改善につながる症例を経験する半面，チョコレート嚢胞のように明らかな子宮内膜症が存在する進行例においても，自然妊娠の成立は稀でない．このように，子宮内膜症の重症度と不妊治療成績の間に一定の法則が存在しないことが，頻度の高い疾患でありながら子宮内膜症を合併する不妊症女性に対する治療法にエビデンスを構築することが困難な原因となっている．

　一方で体外受精・胚移植（in vitro fertilization─embryo transfer : IVF─ET）や重症男性不妊症に対する卵細胞質内精子注入法（intracytoplasmic sperm injection : ICSI）などの生殖補助医療（assisted reproductive technology : ART）は，step upの最終的な位置づけではあるが不妊症カップルに対する標準的な治療法となり，瞬く間に多数の施設で実施されるに至った．このような状況下において，不妊症治療機関のなかで腹腔鏡まで施行できる施設は限定されている．したがって，例えば初期の子宮内膜症の存在が明白にされないまま，ARTを含め不妊治療が行われている可能性も十分ある．しかるに，子宮内膜症と不妊症の関係は施設や医師により一定の認識に至らず，今後どのような共通の尺度を用いて対応を進めるべきかという課題がある．

　本稿では最近の文献報告に基づき，子宮内膜症を有する不妊女性に対するART療法の現状について述べる．

【「チョコレート嚢胞の悪性化」への対応】

1.チョコレート嚢胞の悪性化とそのリスク評価

著者： 島田宗昭 ,   寺川直樹

ページ範囲：P.1450 - P.1453

はじめに

　生殖年齢女性の約10%に発生する子宮内膜症は月経痛や不妊の原因となり，女性のquality of lifeを著しく損なう疾患である．また，本症は良性疾患でありながら，高い増殖能や浸潤能を有し類腫瘍性格を示すことが知られている．

　疫学および臨床病理学的観点から，子宮内膜症と明細胞腺癌や類内膜腺癌などの上皮性卵巣癌との深い関連が指摘されている．しかしながら，子宮内膜症の悪性化に関する詳細な分子メカニズムはいまだ明らかでなく，悪性化を念頭に置いた子宮内膜症の管理については，一定の見解が得られていない．

　本稿では，子宮内膜症の悪性化に関して，疫学，臨床病理学および分子生物学的研究成果と子宮内膜症悪性化に関するリスク因子について概説する．

2.卵巣チョコレート嚢胞の取り扱い―悪性変化の観点から

著者： 小林浩

ページ範囲：P.1454 - P.1457

はじめに

　卵巣チョコレート嚢胞の0.5～1.0%が卵巣癌に移行する可能性が示唆されている1～3）．子宮内膜症全体の癌化に関しては，高いものではその頻度は2.5%以上との報告もある4）．また，骨盤腹膜由来の子宮内膜症からは肉腫の発生頻度が高いことも示唆されている．子宮腺筋症からの肉腫の発生も報告されるようになり，子宮内膜症と悪性化がクローズアップされている．

【「特殊な部位の子宮内膜症」に対する治療】

1.深部子宮内膜症（ダグラス窩子宮内膜症）

著者： 杉並洋

ページ範囲：P.1458 - P.1463

はじめに

　図1は筆者の前任地である京都医療センターにおいて腹腔鏡下手術を受けた子宮内膜症症例を臨床進行期（revised AFS classification）別および手術実施年期別に示したものである．1991～1995年期ではrAFS─IIIやIVといった進行症例は少なかったのであるが，年期が進むにつれて進行症例数が増加しており，2002～2004年期に至ると腹腔鏡下手術を実施したものの大多数が進行症例であった．臨床進行期分類を行う際の得点表を参照すれば明白なのであるが，rAFS─IV症例の大多数およびIII症例のかなりの部分が子宮内膜症性のダグラス窩閉鎖を伴っている．

　臨床進行期群別の平均年齢に関して，1991～1998年期症例について検討した際には統計学的差異を認めなかったのであるが，1999～2004年期症例について検討した成績は以下のごとくであった．すなわち，rAFS─I : 29.2±4.8歳（n＝18），II : 30.2±6.1歳（n＝33），III : 31.5±5.6歳（n＝101），IV : 32.9±6.1歳（n＝153）であり，臨床進行期と年齢との間に正の相関性が認められた（p＜0.05）．子宮内膜症が進行性の疾患であるという仮説に則れば，年齢と臨床進行期とがリンクするというのは当然のことであろう．また，1991～1998年期症例の平均年齢は29.8±5.3歳（n＝238）だったのであるが，1999～2004年期症例のそれは31.9±6.0歳（n＝305）であった．これら2つの母集団の平均年齢は明らかに異なっており（p＜0.001），最近では高年齢の症例が増加してきている．女性の晩婚化などの社会現象が進んでいる現状をふまえると，高年齢で進行した子宮内膜症例が増加していくのは避けられない現象と思われる．図1に示すような傾向は，京都医療センターだけのものではなく全国的なものであると思われる．したがって，進行症例，換言すればダグラス窩深部子宮内膜症に対する的確な対応がわれわれにとって今後ますます重要な命題となると考える．

　さて，ダグラス窩閉鎖を伴うような深部子宮内膜症の診断に直腸診は欠かせない．直腸診によりダグラス窩に圧痛を伴った硬結を触れ，子宮可動性制限があればほぼ確実にこれを診断できる．ダグラス窩深部子宮内膜症症例の多くは非常に強い臨床症状を有している．月経痛，排便痛，性交痛などである．妊孕能低下も子宮内膜症に付随する臨床症状である．これらの臨床症状は罹患女性のQOL低下をもたらす．低下したQOLを回復する治療法は薬物療法と手術療法とに大別される．子宮内膜症，特に子宮内膜症性疼痛に対する薬物療法については他章で述べられているので本稿ではこれは省略する．ただ，現時点ではいずれの薬物療法も子宮内膜症を治癒させるものではない．

　子宮内膜症に対して治癒的効果を有するのは手術療法である．われわれは子宮内膜症病巣の完全除去を腹腔鏡下子宮内膜症手術のゴールに設定して治療している．子宮内膜症を腹腔鏡下に除去すると，疼痛などの臨床症状は改善し1），低下していた妊孕性が回復する2）．図2は腹腔鏡下手術後の妊孕性を手術年期群別に検討したものである．前述のごとく，手術年期が進むにつれて進行子宮内膜症症例が増加しているのであるが，術後の妊孕性については群間の差異が認められない．すなわち，たとえ進行した子宮内膜症症例であったとしても，子宮内膜症を腹腔鏡下に除去することにより妊孕能が回復する．

2.異所性子宮内膜症

著者： 武内裕之

ページ範囲：P.1465 - P.1473

異所性子宮内膜症とは

　子宮内膜症とは，子宮内膜組織が子宮以外に認められる病態を総称する．子宮内膜症の代表的な発生部位は，（1）腹膜，（2）卵巣，（3）ダグラス窩の3つであり，通常，産婦人科で取り扱う内膜症のほとんどがこれら3種類の病態である1）．

　“異所性子宮内膜症”の明らかな定義はないが，最もポピュラーな3つの病態以外の内膜症を総称するものと考えられる．異所性子宮内膜症として頻度の高い順に列挙すると，腸管子宮内膜症，尿路系子宮内膜症，月経随伴性気胸，腹壁子宮内膜症などが挙げられる．本稿では，これら異所性子宮内膜症の病態を解説し，治療についても述べる．

子宮内膜症治療薬の将来展望

著者： 岩部富夫 ,   原田省

ページ範囲：P.1474 - P.1477

はじめに

　子宮内膜症は生殖年齢女性のおよそ10％に発生し，月経痛と不妊を惹き起こし，quality of lifeを著しく損なう疾患である．本症の発生・病因に対して多くの研究がなされてきたが，いまだ明らかとなっていない．本症は卵巣ホルモンであるエストロゲンに依存して発生・増殖することから，本症に対する薬物療法としては血中エストロゲンレベルの低下とエストロゲン作用の拮抗を目的としてホルモン療法が行われてきた．これまで，子宮内膜症治療薬としてダナゾールとGnRHアゴニスト製剤（GnRHa）が主に使用されてきた．しかしながら，これら治療薬使用の期間が6か月以内と限定されており，治療中の副作用の発現や治療後の症状の再発が問題であった．

　最近になり，子宮内膜症に対して第4世代のプロゲスチンであるディナゲスト®が発売され，さらに子宮内膜症の疼痛症状には一相性低用量ピルと同じ成分であるルナベル®も使用できるようになった．一方，避妊目的での使用が認められているレボノルゲストレル付加intrauterine systemであるミレーナ®は，欧州では子宮腺筋症などに適応が認められている．これらの薬剤は，長期間の使用が可能であり，今後は症例に応じた治療薬の選択が迫られるものと思われる．本稿においては，国内では未承認であるが，将来は子宮内膜症治療薬となる可能性のあるほかの薬剤について述べる．

連載 産婦人科MRI　何を考えるか？・15

右下腹部腫瘤で来院した51歳の女性

著者： 山岡利成

ページ範囲：P.1395 - P.1397

　右下腹部腫瘤で来院した51歳の女性．精査のため，MRが施行された．

教訓的症例から学ぶ産婦人科診療のピットフォール・38

妊娠中に著明な貧血を呈した症例（遺伝性球状赤血球症合併妊娠）

著者： 窪田尚弘 ,   杉本公平 ,   高田全 ,   青木宏明

ページ範囲：P.1478 - P.1483

症　例

　患　者 : 42歳，0経妊・0経産

　既往歴 : 胆石，肝・脾臓腫大（他院にて経過観察中）

　現病歴 : 妊娠9週時の検査では，Hb 9.4 g／dlと軽度貧血を認める以外に異常所見はなく，妊娠16週までは妊娠経過に異常を認めなかった．しかし，妊娠18週頃より全身倦怠感を認め，妊娠20週1日の妊婦健診時に易疲労感，食欲低下，37℃台の微熱を訴え，同時に施行した末梢血液検査ではHb 6.3 g／dlと貧血を認め，鉄剤の投与にて経過を観察した．20週6日，全身倦怠感が著明となり，Hb 4.5 g／dlと貧血は悪化した．胎児の発育など妊娠経過は特に異常所見を認めなかった．この時点で，母親が以前に溶血性貧血にて脾臓摘出を受けたことが判明し，家族性の溶血性貧血の可能性を考え，当院内科と相談し今後の治療を行った．

　検査所見 : LDH 354 IU／l，T─BIL 0.8 mg／dl，Fe 243 μg／dl，CRP 0.96 mg／dl，TSH 1.226 μIU／ml，F─T3 2.41 pg／ml，F─T4 1.09 ng／dl，WBC 9,700／μl，RBC 1.35×106／μl，Hb 4.5 g／dl，Hct 12.5％，MCV 92.7fl，MCHC 35.9％，網状赤血球4.04％，直接・間接クームスともに陰性，ハプトグロビン31 mg／dlであった．

病院めぐり

熊本市立熊本市民病院

著者： 石松順嗣

ページ範囲：P.1486 - P.1486

　熊本市立熊本市民病院は熊本県のほぼ中央の熊本市に位置し，昭和21年に熊本市立民生病院として開設され，昭和24年に熊本市立熊本市民病院と名称を変更し現在に至っています．現在，病床数は562床，診療科目は28科で，医師105名，前期研修医19名が勤務しています．病院は熊本県の癌拠点病院，総合周産期母子医療センター，臨床研修指定病院などの指定を受けており，熊本県の医療の拠点をなす病院です．

　産婦人科に関しては，医師数は8名（産婦人科認定医6名，レジデント2名）で，男性医師6名，女性医師2名ですが，女性医師の1名は現在産休中であり，男性医師の1名は新生児センターで研修中のため実質6名の勤務です．病床数は総合周産期母子医療センターの指定を受けており，MFICUが6床，一般病床49床の合計55床です．外来診察は5名で担当し，原則として月曜日から金曜日の午前中ですが，実際は午前中に終了することはありません．残りの1名で病棟の処置を行うために急患が来た場合には対応に苦慮します．午後は月曜日は放射線科医師，薬剤師とともに手術患者のカンファランスを行います．火曜，水曜，木曜日は手術ですが，外来診察の状況により手術開始が遅れることもしばしばで，昼食もろくに取れてないのが現状です．金曜日は新生児科との妊婦，新生児の症例検討を行います．

熊本赤十字病院

著者： 中村直樹

ページ範囲：P.1487 - P.1487

　当院は，病床数480床，診療科目21科，医師数150名を有し，熊本市の産科・婦人科を有する4つの総合病院（熊本大学病院など）の1つです．診療科と別に国際救援部が存在し，国外の災害時に派遣されることもしばしばです．毎朝，総合医局で全員出席の申し送りがあり，他科との風通しがきわめて良好です．産婦人科は，周産期，悪性腫瘍，救急を柱とし，産婦人科全般にわたり対応し，豊富な臨床経験に基づく質の高い医療を提供しています．日産婦学会専門医制度卒後研修指導施設，周産期新生児専門医暫定研修施設，地域周産期母子医療センターの認定を受けています．現在，4名のスタッフ（ほかに1名が育休中）に加えて後期研修医1名，初期研修員3～4名で，年間500例の分娩，600例の手術をこなしています．

　周産期においては，地域周産期母子医療センターとして，未だ整備されていない熊本の周産期医療に貢献すべく，当院で可能な範囲で母体搬送を受け入れています．この5年間の年間分娩数はほぼ500例を推移してますが，ハイリスク妊婦の割合は増加の一途をたどっており，帝王切開率も高率（10％→30％前後）となっています．産科としての基本姿勢は，可能な限り経腟分娩を行うことですが，母児に安全な分娩を前提としています．また一方では，助産師外来を設け，母児同室，母乳促進，乳房外来，育児相談などを行っています（全国でも数少ない母性看護専門看護師がいます）．

Estrogen Series・84

経口避妊薬（oral contraceptive : OC）と卵巣癌の予防

著者： 矢沢珪二郎

ページ範囲：P.1489 - P.1491

　最近のLancet誌からOCと卵巣癌との関連を調べた大規模調査の論文をご紹介したい．

　

　要約 : 経口避妊薬（OC）はすでに全世界で20万件の卵巣癌を予防し，卵巣癌による死亡を10万件阻止した．現在のOC使用者数から推定すると，今後数十年間にわたり，年間3万件の卵巣癌を予防し続けることになるであろう．

　

　1960年代以降，OCは最も重要な避妊法となって定着している．英国では，16～49歳の年齢層ではその25％がOCを使用し，16～24歳の年齢層では62％が使用している．米国でも，15～44歳の年齢層女性の19％，20～24歳の年齢層では32％がOCを使用している．今日の低用量のOCは安全なものといってよい．

症例

スプレー式凍結療法が有効であった妊娠に合併したlarge sizeの子宮頸管ポリープの1例

著者： 佐藤賢一郎 ,   森下美幸 ,   鈴木美紀 ,   佐藤大介 ,   水内英充 ,   水内将人 ,   両坂美和 ,   北島義盛 ,   塚本健一 ,   藤田美悧

ページ範囲：P.1493 - P.1497

　今回われわれは，スプレー式凍結療法により良好な経過を得た妊娠合併子宮頸管ポリープの1例を経験した．症例は34歳，1経妊・1経産で，既往歴・家族歴に特記すべきことはない．妊娠にて当科を受診したところlarge sizeの子宮頸管ポリープを認めた．経過中に出血，帯下異常の訴えがあり，大きいことと軟らかくて脆く，易出血性のため摘出処置は困難と判断し，インフォームド・コンセントのうえ細胞診，生検による悪性の検索と凍結療法を行う方針とした．1週間ごとに腟内ポピドンヨード消毒とスプレー式凍結療法を施行したところ，2回目終了後より縮小が認められ，4回目終了時には止血し，外子宮口に子宮頸管ポリープは認められなくなった．その後も再増大，出血はなく，妊娠40週0日で自然頭位分娩し，母児ともに特に問題はなかった．妊娠に合併した子宮頸管ポリープの治療法の1つとして，細胞診，生検による悪性の否定とスプレー式凍結療法が有効である可能性がある．

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編集後記

著者： 倉智博久

ページ範囲：P.1506 - P.1506

　今年は，まさに，産婦人科にとって激動の年です．8月20日には「県立大野病院事件」が無罪で結審しましたし，来年1月からは待望の「産科無過失補償制度」がスタートしようとしています．「医療安全調査委員会」第三次試案の行方はいまだ不透明ですが，産婦人科医としては，関心の深い問題です．

　最も重要な関心事は，何といっても「県立大野病院事件」でしょう．幸い加藤医師の無罪が確定しましたが，この事件では誰も幸せにはなれなかったことにもっと注目する必要があります．加藤先生は，無罪確定後も「長い，つらい2年半だった」と述懐していますが，勝訴しても最良の結果が元の情況への復帰です．この2年半は何も生み出してはいないのです．一貫して支援してこられた福島県立医科大学の佐藤章教授にとっても，産婦人科医会の支援メンバーにとっても，まったく得るもののない時間だったと思われます．一方，遺族の方々にも不満とやりきれない気持ちが残ったことでしょう．

　医療現場では，救い得ない患者がいることは当然です．時には過誤も起こり，それによる重大な結末も起こります．結果が悪ければ，何が何でも医師が責められるという最近の風潮は由々しいことです．医療事故が起こった場合には，隠蔽することなく患者とその家族に説明し，過誤があれば患者が失った損失を補償することは当然ですし，時には行政処分を受けることもあるでしょう．しかし，刑事責任は別です．診療行為に対して，結果が悪いからといって刑事罰を科そうとすることは，今回のような不幸を招く可能性を孕んでいると思われます

基本情報

臨床婦人科産科

出版社：株式会社医学書院

電子版ISSN 1882-1294

印刷版ISSN 0386-9865

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今月の臨床 生殖医療の安全性―どんなリスクと留意点があるのか？

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合併増大号　今月の臨床 産婦人科感染症の診断・管理─その秘訣とピットフォール

71巻12号（2017年12月発行）

今月の臨床 あなたと患者を守る！　産婦人科診療に必要な法律・訴訟の知識

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71巻9号（2017年9月発行）

今月の臨床 着床不全・流産をいかに防ぐか─PGS時代の不妊・不育症診療ストラテジー

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71巻6号（2017年6月発行）

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71巻4号（2017年4月発行）

増刊号 産婦人科画像診断トレーニング─この所見をどう読むか？

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今月の臨床 婦人科がん低侵襲治療の現状と展望〈特別付録web動画〉

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今月の臨床 産科麻酔パーフェクトガイド

71巻1号（2017年1月発行）

合併増大号　今月の臨床 性ステロイドホルモン研究の最前線と臨床応用

70巻12号（2016年12月発行）

今月の臨床 卵胞発育を理解する─知っておくべき基礎知識

70巻11号（2016年11月発行）

今月の臨床 骨粗鬆症の最新トピックス─ガイドラインの大幅改訂を迎えて

70巻10号（2016年10月発行）

今月の臨床 胎児発育不全（FGR）の管理Up To Date

70巻9号（2016年9月発行）

今月の臨床 卵管は脇役か？─その生理と病態

70巻8号（2016年8月発行）

今月の臨床 婦人科悪性腫瘍規約改訂のポイントと対応─「何が」「なぜ」「どのように」変わったのか

70巻7号（2016年7月発行）

今月の臨床 胎児心拍数モニタリング　パーフェクトマスター

70巻6号（2016年6月発行）

今月の臨床 若年女性の外来診療に役立つ基礎知識

70巻5号（2016年5月発行）

今月の臨床 糖尿病が女性ヘルスケア・がんに与えるリスク

70巻4号（2016年4月発行）

増刊号 ─知りたい最新情報がすぐわかる！─不妊・不育症診療パーフェクトガイド

70巻3号（2016年4月発行）

今月の臨床 産科大出血に慌てない！！

70巻2号（2016年3月発行）

今月の臨床 不妊女性に対する手術療法─適応・タイミングと手技のコツ

70巻1号（2016年1月発行）

合併増大号　今月の臨床 難治性の周産期common diseaseへの挑戦

69巻12号（2015年12月発行）

今月の臨床 婦人科がん診療を支えるトータルマネジメント─各領域のエキスパートに聞く

69巻11号（2015年11月発行）

今月の臨床 婦人科腹腔鏡手術の進歩と“落とし穴”

69巻10号（2015年10月発行）

今月の臨床 婦人科疾患の妊娠・産褥期マネジメント

69巻9号（2015年9月発行）

今月の臨床 がん妊孕性温存治療の適応と注意点─腫瘍学と生殖医学の接点

69巻8号（2015年8月発行）

今月の臨床 体外受精治療の行方─問題点と将来展望

69巻7号（2015年7月発行）

今月の臨床 専攻医必読─基礎から学ぶ周産期超音波診断のポイント

69巻6号（2015年6月発行）

今月の臨床 産婦人科医必読─乳がん予防と検診Up to date

69巻5号（2015年5月発行）

今月の臨床 月経異常・不妊症の診断力を磨く

69巻4号（2015年4月発行）

増刊号 妊婦健診のすべて─週数別・大事なことを見逃さないためのチェックポイント

69巻3号（2015年4月発行）

今月の臨床 早産の予知・予防の新たな展開

69巻2号（2015年3月発行）

今月の臨床 総合診療における産婦人科医の役割─あらゆるライフステージにある女性へのヘルスケア

69巻1号（2015年1月発行）

今月の臨床 ゲノム時代の婦人科がん診療を展望する─がんの個性に応じたpersonalizationへの道

68巻12号（2014年12月発行）

今月の臨床 子宮内膜症治療の未来図

68巻11号（2014年11月発行）

今月の臨床 妊娠高血圧症候群のベストマネジメント

68巻10号（2014年10月発行）

今月の臨床 診療ガイドライン婦人科外来編2014─改訂と追加のポイントを読み解く

68巻9号（2014年9月発行）

今月の臨床 いま注目されている　早発卵巣不全（POI）

68巻8号（2014年8月発行）

今月の臨床 診療ガイドライン産科編2014─改訂と追加のポイントを読み解く

68巻7号（2014年7月発行）

今月の臨床 あなたにもできる　最先端の婦人科手術

68巻6号（2014年6月発行）

今月の臨床 性ホルモン製剤を使いこなす

68巻5号（2014年5月発行）

今月の臨床 妊婦のアレルギー・自己免疫・炎症性疾患─病態と妊婦管理の新しい知見

68巻4号（2014年4月発行）

増刊号 産婦人科処方のすべて─すぐに使える実践ガイド

68巻3号（2014年4月発行）

今月の臨床 メタボとロコモ―これからの女性医療のキーワード

68巻2号（2014年3月発行）

今月の臨床 子宮筋腫―多様化した子宮温存療法

68巻1号（2014年1月発行）

合併増大号　今月の臨床 生殖医療の進歩と課題─安全性の検証から革新的知見まで

67巻12号（2013年12月発行）

今月の臨床 多胎妊娠管理の最新スタンダード─ガイドラインを踏まえて

67巻11号（2013年11月発行）

今月の臨床 進行婦人科がんの集学的治療

67巻10号（2013年10月発行）

今月の臨床 ART成功の秘訣─どうすれば妊娠率は向上するか

67巻9号（2013年9月発行）

今月の臨床 脳性麻痺─発症防止への挑戦

67巻8号（2013年8月発行）

今月の臨床 婦人科がんの予防戦略と早期診断

67巻7号（2013年7月発行）

今月の臨床 思春期診療グレードアップ

67巻6号（2013年6月発行）

今月の臨床 産婦人科超音波診断―新しい技法とその臨床応用

67巻5号（2013年5月発行）

今月の臨床 子宮体がん診療アップデート

67巻4号（2013年4月発行）

増刊号 産婦人科当直医マニュアル―慌てないための虎の巻

67巻3号（2013年4月発行）

今月の臨床 女性骨盤底外科手術Up to Date―増加する患者への対応を学ぶ

67巻2号（2013年3月発行）

今月の臨床 急速遂娩の基本―トラブルを避けるために

67巻1号（2013年1月発行）

今月の臨床 性感染症と母子感染─最新の診断と管理

66巻13号（2012年12月発行）

今月の臨床 これだけは知っておきたい─婦人科がんの緩和ケア

66巻12号（2012年11月発行）

今月の臨床 出生前診断の新しいトレンド

66巻11号（2012年10月発行）

今月の臨床 ホルモン補充療法ガイドライン2012年度版─改訂版を読み解く

66巻10号（2012年9月発行）

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今月の臨床 絨毛性疾患アップデート─「取扱い規約」改訂をふまえて

66巻7号（2012年6月発行）

今月の臨床 卵子の加齢─避けては通れないARTの課題

66巻6号（2012年5月発行）

今月の臨床 診療ガイドライン産科編2011改訂と追加のポイント

66巻5号（2012年4月発行）

オフィス ギネコロジー 女性のプライマリ・ケア

66巻4号（2012年4月発行）

今月の臨床 最小侵襲手術アップデート─minimally invasive surgery

66巻3号（2012年3月発行）

今月の臨床 不育症の診療指針

66巻2号（2012年2月発行）

今月の臨床 分娩誘発と陣痛促進法の見直し―安全な分娩管理を目指して

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65巻12号（2011年12月発行）

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今月の臨床 常位胎盤早期剥離─ワンランク上の診断と治療

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今月の臨床 子宮頸癌─予防と妊孕性温存のための治療戦略

65巻9号（2011年9月発行）

今月の臨床 不妊診療のABC─ARTの前にできること

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今月の臨床 母子感染─新しい制御戦略

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今月の臨床 卵巣がん─最新の治療戦略

65巻6号（2011年6月発行）

今月の臨床 ART─いま何が問題か

65巻5号（2011年5月発行）

今月の臨床 母体と胎児の栄養学

65巻4号（2011年4月発行）

今月の臨床 婦人科内分泌療法─病態の理解と正しい診断に基づく対処・治療のポイント

65巻3号（2011年3月発行）

今月の臨床 絨毛と胎盤をめぐる新知見

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今月の臨床 着床障害―生殖医療のブラックボックス

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今月の臨床 これを読めばすべてわかる―最新の産婦人科超音波診断

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今月の臨床 若年女性の月経異常を診る

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今月の臨床 胎児の診断と治療―最近のトピックス

63巻6号（2009年6月発行）

今月の臨床 HRTの新ガイドラインを読み解く

63巻5号（2009年5月発行）

今月の臨床 性器脱診療の最前線

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今月の臨床 ここが聞きたい―不妊・不育症診療ベストプラクティス

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今月の臨床 エキスパートに学ぶ―体外受精実践講座

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今月の臨床 不妊診療─現在の課題と将来展望

61巻11号（2007年11月発行）

今月の臨床 胎盤と臍帯の臨床

61巻10号（2007年10月発行）

今月の臨床 ここまできた分子標的治療

61巻9号（2007年9月発行）

今月の臨床 臨床遺伝学─診療に必要な最新情報

61巻8号（2007年8月発行）

今月の臨床 産科超音波診断─正診への道筋

61巻7号（2007年7月発行）

今月の臨床 中高年女性のトータルヘルスケア

61巻6号（2007年6月発行）

今月の臨床 子宮頸癌の治療─現状と展望

61巻5号（2007年5月発行）

今月の臨床 母体救急

61巻4号（2007年4月発行）

今月の臨床 産婦人科外来ベストナビゲーション

61巻3号（2007年3月発行）

今月の臨床 周産期医療の崩壊を防ごう

61巻2号（2007年2月発行）

今月の臨床 子宮体癌の最新知見─専門医のために

61巻1号（2007年1月発行）

今月の臨床 高年妊娠-母児ケアのポイント

60巻12号（2006年12月発行）

今月の臨床 ピル─エビデンスに基づいて新ガイドラインを読み解く

60巻11号（2006年11月発行）

今月の臨床 エイジングと生殖医療

60巻10号（2006年10月発行）

今月の臨床 妊娠中の偶発症候─産科医のプライマリケア

60巻9号（2006年9月発行）

今月の臨床 PCOS─新たな視点

60巻8号（2006年8月発行）

今月の臨床 婦人科がんを見逃さないために

60巻7号（2006年7月発行）

今月の臨床 妊娠のリスク評価

60巻6号（2006年6月発行）

今月の臨床 性差医療

60巻5号（2006年5月発行）

今月の臨床 早産─予防と対策

60巻4号（2006年4月発行）

今月の臨床 女性診療科外来プラクティス

60巻3号（2006年3月発行）

今月の臨床 妊婦と胎児の栄養管理

60巻2号（2006年2月発行）

今月の臨床 子宮内膜症の新しい治療戦略

60巻1号（2006年1月発行）

今月の臨床 ART 2006

59巻12号（2005年12月発行）

今月の臨床 FGR─Fetal Growth Restriction

59巻11号（2005年11月発行）

今月の臨床 婦人科の新しい画像診断法─PETを中心として

59巻10号（2005年10月発行）

今月の臨床 腫瘍マーカー─基礎知識と診療指針

59巻9号（2005年9月発行）

今月の臨床 胎児疾患の管理─胎内治療の時代を迎えて

59巻8号（2005年8月発行）

今月の臨床 骨粗鬆症をめぐる新しい話題

59巻7号（2005年7月発行）

今月の臨床 月経前症候群と月経痛─どう対応するか

59巻6号（2005年6月発行）

今月の臨床 安全な産科手術・処置をめざして

59巻5号（2005年5月発行）

今月の臨床 安全な婦人科手術をめざして

59巻4号（2005年4月発行）

今月の臨床 妊産婦と薬物治療─EBM時代に対応した必須知識

59巻3号（2005年3月発行）

今月の臨床 安全な腹腔鏡下手術をめざして

59巻2号（2005年2月発行）

今月の臨床 症例から学ぶ常位胎盤早期剥離

59巻1号（2005年1月発行）

今月の臨床 症例から学ぶ多嚢胞卵巣

58巻12号（2004年12月発行）

今月の臨床 症例から学ぶ子宮内膜症─子宮内膜症を侮るな

58巻11号（2004年11月発行）

今月の臨床 症例から学ぶ前置胎盤

58巻10号（2004年10月発行）

今月の臨床 ここが知りたい─婦人科がん化学療法

58巻9号（2004年9月発行）

今月の臨床 不育症診療─その理論と実践

58巻8号（2004年8月発行）

今月の臨床 妊娠中毒症─新しい名称と定義

58巻7号（2004年7月発行）

今月の臨床 産婦人科医に必要な乳がんの知識

58巻6号（2004年6月発行）

今月の臨床 Urogynecology

58巻5号（2004年5月発行）

今月の臨床 血栓症と肺塞栓―予防と対策

58巻4号（2004年4月発行）

今月の臨床 無痛分娩・和痛分娩ガイダンス

58巻3号（2004年3月発行）

今月の臨床 不正出血の患者が来たら

58巻2号（2004年2月発行）

今月の臨床 産婦人科診療とリスクマネージメント

58巻1号（2004年1月発行）

今月の臨床 周産期の感染症―管理と対策

57巻12号（2003年12月発行）

今月の臨床 婦人科がん治療の難題を解く―最新のエビデンスを考慮した解説

57巻11号（2003年11月発行）

今月の臨床 不妊治療の難題を解く―最新のエビデンスを考慮した解説

57巻10号（2003年10月発行）

今月の臨床 周産期の難題を解く―最新のエビデンスを考慮した解説

57巻9号（2003年9月発行）

今月の臨床 思春期のヘルスケアとメンタルケア

57巻8号（2003年8月発行）

今月の臨床 妊娠と免疫

57巻7号（2003年7月発行）

今月の臨床 UAE―子宮筋腫塞栓療法

57巻6号（2003年6月発行）

今月の臨床 ホルモン補充療法を再考する

57巻5号（2003年5月発行）

今月の臨床 妊娠と薬物―EBM時代に対応した必須知識

57巻4号（2003年4月発行）

今月の臨床 ここが聞きたい　産婦人科外来における対処と処方

57巻3号（2003年3月発行）

今月の臨床 母体症候―救急疾患の鑑別と初期対応

57巻2号（2003年2月発行）

今月の臨床 産婦人科診療における心のケア

57巻1号（2003年1月発行）

今月の臨床 婦人科がん検診

56巻12号（2002年12月発行）

今月の臨床 分娩の多様化とリスク管理

56巻11号（2002年11月発行）

今月の臨床 更年期・老年期医療のピットフォール

56巻10号（2002年10月発行）

今月の臨床 不妊診療のピットフォール

56巻9号（2002年9月発行）

今月の臨床 妊婦健診のピットフォール

56巻8号（2002年8月発行）

今月の臨床 —どこまで可能か—悪性腫瘍治療と妊孕能温存

56巻7号（2002年7月発行）

今月の臨床 頸管無力症と頸管縫縮術

56巻6号（2002年6月発行）

今月の臨床 多胎妊娠管理—レベルアップのために

56巻5号（2002年5月発行）

今月の臨床 ここまでわかる産婦人科のMRI

56巻4号（2002年4月発行）

今月の臨床 産婦人科手術における合併症管理のすべて

56巻3号（2002年3月発行）

今月の臨床 子宮筋腫—最近の話題

56巻2号（2002年2月発行）

今月の臨床 産婦人科と糖尿病—基礎知識と実地臨床

56巻1号（2002年1月発行）

今月の臨床 女性内科的アプローチ—循環器系を中心に

55巻12号（2001年12月発行）

今月の臨床 子宮内膜症治療のストラテジー

55巻11号（2001年11月発行）

今月の臨床 周産期救急と周産母子センター

55巻10号（2001年10月発行）

今月の臨床 ライフスタイルの変化と女性の健康

55巻9号（2001年9月発行）

今月の臨床 子宮外妊娠—新しい視点から

55巻8号（2001年8月発行）

今月の臨床 遺伝子医療—現況と将来

55巻7号（2001年7月発行）

今月の臨床 排卵誘発の問題点—新しい工夫と対策

55巻6号（2001年6月発行）

今月の臨床 Obstetrics is a bloody business

55巻5号（2001年5月発行）

今月の臨床 一歩先行く超音波胎児検診

55巻4号（2001年4月発行）

今月の臨床 婦人科医のための乳癌検診

55巻3号（2001年3月発行）

今月の臨床 腹腔鏡下手術—知っておくべき最新情報

55巻2号（2001年2月発行）

今月の臨床 妊娠中毒症—新しい視点から

55巻1号（2001年1月発行）

今月の臨床 性感染症—胎児から癌まで

54巻12号（2000年12月発行）

今月の臨床 ART最新情報—妊娠率向上のために

54巻11号（2000年11月発行）

今月の臨床 母子感染—最新の管理指針を考える

54巻10号（2000年10月発行）

今月の臨床 女性の泌尿器疾患—最新情報

54巻9号（2000年9月発行）

今月の臨床 思春期外来—診療上の留意点

54巻8号（2000年8月発行）

今月の臨床 無痛分娩・和痛分娩

54巻7号（2000年7月発行）

今月の臨床 避妊法—問題点とその対策

54巻6号（2000年6月発行）

今月の臨床 子宮頸癌—最近のトピック

54巻5号（2000年5月発行）

今月の臨床 ハイリスク分娩の管理指針

54巻4号（2000年4月発行）

今月の臨床 生殖内分泌と不妊診療の最新データ

54巻3号（2000年3月発行）

今月の臨床 新生児外科の最前線—産科医としての必須知識

54巻2号（2000年2月発行）

今月の臨床 ホルモン療法のピットフォール—あなたの方法は間違っていませんか

54巻1号（2000年1月発行）

今月の臨床 胎盤異常と臨床

53巻12号（1999年12月発行）

今月の臨床 産褥の異常と対策

53巻11号（1999年11月発行）

今月の臨床 不正性器出血—原因と対応

53巻10号（1999年10月発行）

今月の臨床 —リニューアル—帝王切開

53巻9号（1999年9月発行）

今月の臨床 増えてきた子宮体癌

53巻8号（1999年8月発行）

今月の臨床 生殖医療とバイオエシックス

53巻7号（1999年7月発行）

今月の臨床 胎児へのlife line臍帯

53巻6号（1999年6月発行）

今月の臨床 卵巣がんと闘うために

53巻5号（1999年5月発行）

今月の臨床 PCO症候群を斬る

53巻4号（1999年4月発行）

今月の臨床 婦人科外来

53巻3号（1999年3月発行）

今月の臨床 新生児トラブルの初期対応—産科医へのアドバイス

53巻2号（1999年2月発行）

今月の臨床 GnRH療法の新展開

53巻1号（1999年1月発行）

今月の臨床 性の分化とその異常—どこまで解明されたか

52巻12号（1998年12月発行）

今月の臨床 内視鏡手術—どこまで進んだか

52巻11号（1998年11月発行）

今月の臨床 HRT—ベストテクニック

52巻10号（1998年10月発行）

今月の臨床 羊水

52巻9号（1998年9月発行）

今月の臨床 胎児・新生児のBrain Damage

52巻8号（1998年8月発行）

今月の臨床 サイトカインと産婦人科

52巻7号（1998年7月発行）

今月の臨床 難治性細菌感染症

52巻6号（1998年6月発行）

今月の臨床 卵管性不妊症への対応

52巻5号（1998年5月発行）

今月の臨床 早産対策—いま臨床医ができること

52巻4号（1998年4月発行）

今月の臨床 経腟超音波を使いこなす

52巻3号（1998年3月発行）

今月の臨床 産科と凝固異常

52巻2号（1998年2月発行）

今月の臨床 腫瘍マーカーは何を語るか

52巻1号（1998年1月発行）

今月の臨床 先天異常をどう診るか

51巻12号（1997年12月発行）

今月の臨床 子宮筋腫—最新情報

51巻11号（1997年11月発行）

今月の臨床 男性不妊をどうする

51巻10号（1997年10月発行）

今月の臨床 妊娠初期を診る

51巻9号（1997年9月発行）

今月の臨床 婦人科における検査法—有用性と再評価

51巻8号（1997年8月発行）

今月の臨床 産科における検査法—有用性と再評価

51巻7号（1997年7月発行）

今月の臨床 婦人科がんの化学療法—われわれはこうしいる

51巻6号（1997年6月発行）

今月の臨床 治療困難例の排卵誘発

51巻5号（1997年5月発行）

今月の臨床 エコーガイド下で何ができるか

51巻4号（1997年4月発行）

今月の臨床 低用量ピル—新しい避妊法を知る

51巻3号（1997年3月発行）

今月の臨床 妊娠中毒症—どのように変わったか

51巻2号（1997年2月発行）

今月の臨床 婦人科外来治療—Dos ＆ Don'ts

51巻1号（1997年1月発行）

今月の臨床 着床

50巻12号（1996年12月発行）

今月の臨床 初期治療60分—婦人科救急

50巻11号（1996年11月発行）

今月の臨床 不妊治療—ここが聞きたい

50巻10号（1996年10月発行）

今月の臨床 ホルモン療法—新しい動向を探る

50巻9号（1996年9月発行）

今月の臨床 新生児診療—産科医のためのポイント

50巻8号（1996年8月発行）

今月の臨床 婦人科腫瘍境界悪性—最近の知見と取り扱いの実際

50巻7号（1996年7月発行）

今月の臨床 乳房—管理のポイント

50巻6号（1996年6月発行）

今月の臨床 妊娠と自己免疫疾患

50巻5号（1996年5月発行）

今月の臨床 習慣流産をとめる

50巻4号（1996年4月発行）

今月の臨床 産婦人科エコー診断—撮り方，読み方のこつとポイント

50巻3号（1996年3月発行）

今月の臨床 産婦人科とウイルス感染

50巻2号（1996年2月発行）

今月の臨床 妊婦の糖尿病マネジメント

50巻1号（1996年1月発行）

今月の臨床 子宮内膜症—Controversy　'96

49巻12号（1995年12月発行）

今月の臨床 いまなぜ“胎児仮死”か

49巻11号（1995年11月発行）

今月の臨床 無排卵—病態と治療をめぐるトピックス

49巻10号（1995年10月発行）

今月の臨床 初期治療60分—産科救急

49巻9号（1995年9月発行）

今月の臨床 婦人の尿失禁—トラブルへの対処

49巻8号（1995年8月発行）

今月の臨床 体外受精マニュアル—新しく始める人へのアドバイス

49巻7号（1995年7月発行）

今月の臨床 婦人科癌の免疫療法

49巻6号（1995年6月発行）

今月の臨床 イラスト　小手術

49巻5号（1995年5月発行）

今月の臨床 妊娠と血液

49巻4号（1995年4月発行）

今月の臨床 病態生理の最前線—臨床へのフィードバック

49巻3号（1995年3月発行）

今月の臨床 GnRH療法—刺激と抑制

49巻2号（1995年2月発行）

今月の臨床 分娩発来—しくみと調節

49巻1号（1995年1月発行）

今月の臨床 CTかMRIか—婦人科腫瘍読影のポイント

48巻12号（1994年12月発行）

今月の臨床 多胎—いま何が問題か

48巻11号（1994年11月発行）

今月の臨床 難治性合併症を診る—産科

48巻10号（1994年10月発行）

今月の臨床 難治性合併症を診る—婦人科

48巻9号（1994年9月発行）

今月の臨床 婦人科医のためのオステオポローシス

48巻8号（1994年8月発行）

今月の臨床 胎盤—母児接点としての役割

48巻7号（1994年7月発行）

今月の臨床 ハイリスク妊娠—22週までの管理

48巻6号（1994年6月発行）

今月の臨床 早期癌—診療ストラテジー

48巻5号（1994年5月発行）

今月の臨床 骨盤位マニュアル

48巻4号（1994年4月発行）

今月の臨床 婦人科外来検診マニュアル

48巻3号（1994年3月発行）

今月の臨床 IUGR診療

48巻2号（1994年2月発行）

今月の臨床 不妊症はどこまで治せるか

48巻1号（1994年1月発行）

今月の臨床 新しい薬物療法をさぐる

47巻12号（1993年12月発行）

今月の臨床 頸癌，体癌—診療の現況

47巻11号（1993年11月発行）

今月の臨床 胎児環境をチェックする

47巻10号（1993年10月発行）

今月の臨床 不妊の原因を探る

47巻9号（1993年9月発行）

今月の臨床 治療にてこずる感染症

47巻8号（1993年8月発行）

今月の臨床 産婦管理—on callに応える

47巻7号（1993年7月発行）

今月の臨床 ホルモン補充療法；HRT

47巻6号（1993年6月発行）

今月の臨床 外陰の診かた

47巻5号（1993年5月発行）

今月の臨床 産科外来検診マニュアル

47巻4号（1993年4月発行）

今月の臨床 子宮外妊娠—up to date

47巻3号（1993年3月発行）

今月の臨床 良性卵巣腫瘍—治療方針

47巻2号（1993年2月発行）

今月の臨床 子宮全摘出術—私のコツ

47巻1号（1993年1月発行）

今月の臨床 流産

46巻12号（1992年12月発行）

今月の臨床 漢方薬—西洋医薬との使い分け

46巻11号（1992年11月発行）

今月の臨床 思春期診療

46巻10号（1992年10月発行）

今月の臨床 抗癌剤

46巻9号（1992年9月発行）

今月の臨床 排卵—誘発と抑制の実際

46巻8号（1992年8月発行）

今月の臨床 高年婦人科—更年期から老年期へ

46巻7号（1992年7月発行）

今月の臨床 卵巣がん—疫学から治療まで

46巻6号（1992年6月発行）

今月の臨床 帝王切開

46巻5号（1992年5月発行）

今月の臨床 分娩前後の1週間

46巻4号（1992年4月発行）

今月の臨床 不妊治療の進歩

46巻3号（1992年3月発行）

今月の臨床 胎児治療—どこまで可能か

46巻2号（1992年2月発行）

今月の臨床 妊娠と免疫

46巻1号（1992年1月発行）

今月の臨床 子宮内膜症

45巻12号（1991年12月発行）

特集 エコー　診療マニュアル

45巻11号（1991年11月発行）

今月の臨床 計画妊娠—合併疾患への対応

45巻10号（1991年10月発行）

今月の臨床 子宮筋腫—こんなときどうするか

45巻9号（1991年9月発行）

今月の臨床 産婦人科内科—治療のポイント

45巻8号（1991年8月発行）

今月の臨床 外来でみる感染症

45巻7号（1991年7月発行）

今月の臨床 胎児診断—テクニックと評価

45巻6号（1991年6月発行）

今月の臨床 今日の癌検診

45巻5号（1991年5月発行）

今月の臨床 更年期障害

45巻4号（1991年4月発行）

今月の臨床 月経とその異常

45巻3号（1991年3月発行）

今月の臨床 子宮体癌—理解のためのQ＆A 33

45巻2号（1991年2月発行）

今月の臨床 Preterm PROM—34週までの問題点

45巻1号（1991年1月発行）

今月の臨床 不育症—その対策のすべて

44巻12号（1990年12月発行）

特集 最新治療薬ガイド1990

44巻11号（1990年11月発行）

特集 卵巣腫瘍の組織発生

44巻10号（1990年10月発行）

特集 今日の子宮内膜症

44巻9号（1990年9月発行）

特集 Safe motherhood—リスクファクターの再評価

44巻8号（1990年8月発行）

特集 初期発生学の進歩と臨床

44巻7号（1990年7月発行）

特集 乳房

44巻6号（1990年6月発行）

特集 抗癌剤の使い方

44巻5号（1990年5月発行）

特集 中高年の婦人科

44巻4号（1990年4月発行）

特集 救急手技のポイント

44巻3号（1990年3月発行）

特集 婦人科癌発症のNatural history

44巻2号（1990年2月発行）

特集 Office Gynecology

44巻1号（1990年1月発行）

特集 着床

43巻12号（1989年12月発行）

特集 治療最新のトピックス

43巻11号（1989年11月発行）

特集 胎盤

43巻10号（1989年10月発行）

特集 高感度ホルモン測定法と臨床応用

43巻9号（1989年9月発行）

特集 Challenging complicationsと分娩のタイミング

43巻8号（1989年8月発行）

特集 子宮内膜症—最近の話題

43巻7号（1989年7月発行）

特集 LH-RHとそのagonist

43巻6号（1989年6月発行）

特集 超音波診断—最近の進歩

43巻5号（1989年5月発行）

特集 MATERNAL ADJUSTMENT

43巻4号（1989年4月発行）

特集 婦人科癌治療の新しい試み

43巻3号（1989年3月発行）

特集 産婦人科と生物活性物質

43巻2号（1989年2月発行）

特集 GIFT

43巻1号（1989年1月発行）

特集 Fetal behavior

42巻12号（1988年12月発行）

特集 生殖免疫

42巻11号（1988年11月発行）

特集 最新の避妊法

42巻10号（1988年10月発行）

特集 話題の感染症

42巻9号（1988年9月発行）

特集 手術療法の進歩

42巻8号（1988年8月発行）

特集 産科DIC

42巻7号（1988年7月発行）

特集 腫瘍免疫療法の試み

42巻6号（1988年6月発行）

特集 Endoscopic Surgery

42巻5号（1988年5月発行）

特集 胎内治療

42巻4号（1988年4月発行）

特集 MRI診断の進歩

42巻3号（1988年3月発行）

特集 ホルモン療法の進歩—ホルモンレセプターと関連して

42巻2号（1988年2月発行）

特集 産科麻酔

42巻1号（1988年1月発行）

特集 腫瘍マーカー

41巻12号（1987年12月発行）

境界領域の再評価とその展開 特集

41巻11号（1987年11月発行）

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41巻10号（1987年10月発行）

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41巻9号（1987年9月発行）

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40巻12号（1986年12月発行）

先進医療—日常診療へのアドバイス 特集

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先進医療—日常診療へのアドバイス 特集

40巻3号（1986年3月発行）

先進医療—日常診療へのアドバイス 特集

40巻2号（1986年2月発行）

先進医療—日常診療へのアドバイス 特集

40巻1号（1986年1月発行）

先進医療—日常診療へのアドバイス 特集

39巻12号（1985年12月発行）

39巻11号（1985年11月発行）

39巻10号（1985年10月発行）

39巻9号（1985年9月発行）

39巻8号（1985年8月発行）

39巻7号（1985年7月発行）

39巻6号（1985年6月発行）

特集 図でみる病態産婦人科学--適正治療のために

39巻5号（1985年5月発行）

39巻4号（1985年4月発行）

39巻3号（1985年3月発行）

39巻2号（1985年2月発行）

39巻1号（1985年1月発行）

38巻12号（1984年12月発行）

38巻11号（1984年11月発行）

38巻10号（1984年10月発行）

38巻9号（1984年9月発行）

38巻8号（1984年8月発行）

38巻7号（1984年7月発行）

38巻6号（1984年6月発行）

38巻5号（1984年5月発行）

38巻4号（1984年4月発行）

38巻3号（1984年3月発行）

38巻2号（1984年2月発行）

38巻1号（1984年1月発行）

特集 卵巣

37巻12号（1983年12月発行）

37巻11号（1983年11月発行）

37巻10号（1983年10月発行）

37巻9号（1983年9月発行）

37巻8号（1983年8月発行）

37巻7号（1983年7月発行）

37巻6号（1983年6月発行）

37巻5号（1983年5月発行）

37巻4号（1983年4月発行）

37巻3号（1983年3月発行）

37巻2号（1983年2月発行）

37巻1号（1983年1月発行）

36巻12号（1982年12月発行）

36巻11号（1982年11月発行）

36巻10号（1982年10月発行）

36巻9号（1982年9月発行）

36巻8号（1982年8月発行）

36巻7号（1982年7月発行）

36巻6号（1982年6月発行）

36巻5号（1982年5月発行）

36巻4号（1982年4月発行）

36巻3号（1982年3月発行）

36巻2号（1982年2月発行）

36巻1号（1982年1月発行）

35巻12号（1981年12月発行）

35巻11号（1981年11月発行）

35巻10号（1981年10月発行）

35巻9号（1981年9月発行）

35巻8号（1981年8月発行）

35巻7号（1981年7月発行）

35巻6号（1981年6月発行）

35巻5号（1981年5月発行）

35巻4号（1981年4月発行）

Modern Therapy 新生児異常発見のための臨床検査

35巻3号（1981年3月発行）

35巻2号（1981年2月発行）

35巻1号（1981年1月発行）

34巻12号（1980年12月発行）

34巻11号（1980年11月発行）

34巻10号（1980年10月発行）

34巻9号（1980年9月発行）

34巻8号（1980年8月発行）

34巻7号（1980年7月発行）

34巻6号（1980年6月発行）

特集 リプロダクションと社会問題

34巻5号（1980年5月発行）

34巻4号（1980年4月発行）

34巻3号（1980年3月発行）

34巻2号（1980年2月発行）

34巻1号（1980年1月発行）

33巻12号（1979年12月発行）

33巻11号（1979年11月発行）

33巻10号（1979年10月発行）

33巻9号（1979年9月発行）

33巻8号（1979年8月発行）

33巻7号（1979年7月発行）

33巻6号（1979年6月発行）

33巻5号（1979年5月発行）

33巻4号（1979年4月発行）

33巻3号（1979年3月発行）

33巻2号（1979年2月発行）

33巻1号（1979年1月発行）

32巻12号（1978年12月発行）

32巻11号（1978年11月発行）

特集 手術とFunctional Anatomy

32巻10号（1978年10月発行）

32巻9号（1978年9月発行）

32巻8号（1978年8月発行）

32巻7号（1978年7月発行）

32巻6号（1978年6月発行）

32巻5号（1978年5月発行）

32巻4号（1978年4月発行）

32巻3号（1978年3月発行）

32巻2号（1978年2月発行）

32巻1号（1978年1月発行）

31巻12号（1977年12月発行）

31巻11号（1977年11月発行）

特集 妊娠時の生理--その適応と異常

31巻10号（1977年10月発行）

特集 不妊診療をめぐる最近の進歩

31巻9号（1977年9月発行）

31巻8号（1977年8月発行）

31巻7号（1977年7月発行）

特集 産婦人科における凝固線溶系異常

31巻6号（1977年6月発行）

31巻5号（1977年5月発行）

31巻4号（1977年4月発行）

31巻3号（1977年3月発行）

31巻2号（1977年2月発行）

31巻1号（1977年1月発行）

30巻12号（1976年12月発行）

特集 先天異常の胎内診断

30巻11号（1976年11月発行）

特集 産婦人科内分泌異常症候群

30巻10号（1976年10月発行）

30巻9号（1976年9月発行）

30巻8号（1976年8月発行）

特集 ME--最近の話題

30巻7号（1976年7月発行）

特集 実地臨床における胎児胎盤機能検査法とその判定基準

30巻6号（1976年6月発行）

30巻5号（1976年5月発行）

30巻4号（1976年4月発行）

30巻3号（1976年3月発行）

30巻2号（1976年2月発行）

30巻1号（1976年1月発行）

特集 陣痛誘発

29巻12号（1975年12月発行）

特集 産婦人科手術のポイント

29巻11号（1975年11月発行）

29巻10号（1975年10月発行）

29巻9号（1975年9月発行）

29巻8号（1975年8月発行）

小特集 産科感染症について

29巻7号（1975年7月発行）

29巻6号（1975年6月発行）

29巻5号（1975年5月発行）

29巻4号（1975年4月発行）

29巻3号（1975年3月発行）

29巻2号（1975年2月発行）

29巻1号（1975年1月発行）

28巻12号（1974年12月発行）

28巻11号（1974年11月発行）

小特集 東洋医学とハリ麻酔

28巻10号（1974年10月発行）

28巻9号（1974年9月発行）

28巻7号（1974年8月発行）

28巻6号（1974年6月発行）

28巻5号（1974年5月発行）

28巻4号（1974年4月発行）

28巻3号（1974年3月発行）

特集 新生児の観察法

28巻2号（1974年2月発行）

特集 分娩管理

28巻1号（1974年1月発行）

特集 胎児死亡

27巻12号（1973年12月発行）

特集 腫瘍と免疫

27巻11号（1973年11月発行）

特集 症状からつかむ私の治療指針

27巻10号（1973年10月発行）

特集 産婦人科プリンシプル

27巻9号（1973年9月発行）

特集 産婦人科プリンシプル

27巻8号（1973年8月発行）

特集 卒後教育の断面

27巻7号（1973年7月発行）

特集 プロスタグランディン

27巻6号（1973年6月発行）

特集 分娩後の諸問題

27巻5号（1973年5月発行）

特集 日常診療上の狙いと盲点・II

27巻4号（1973年4月発行）

特集 日常診療上の狙いと盲点・I

27巻3号（1973年3月発行）

特集 産婦人科医のための腫瘍診断学

27巻2号（1973年2月発行）

特集 痛みの本態と治療

27巻1号（1973年1月発行）

特集 産婦人科における機能性疾患

26巻12号（1972年12月発行）

特集 産婦人科の治療その限界と展望

26巻11号（1972年11月発行）

特集 産婦人科薬物療法の基礎知識

26巻10号（1972年10月発行）

特集 妊娠と合併症

26巻9号（1972年9月発行）

特集 婦人科放射線療法

26巻8号（1972年8月発行）

特集 感染症の今日的問題

26巻7号（1972年7月発行）

特集 絨毛性腫瘍

26巻6号（1972年6月発行）

特集 新生児の救急対策

26巻5号（1972年5月発行）

特集 婦人科の救急対策

26巻4号（1972年4月発行）

特集 産科の救急対策

26巻3号（1972年3月発行）

特集 悪性腫瘍の治療--最近の焦点

26巻2号（1972年2月発行）

特集 不妊症の治療--最近の焦点

26巻1号（1972年1月発行）

特集 流早産の治療--最近の焦点

25巻12号（1971年12月発行）

特集 産婦人科形成手術・Ⅱ

25巻11号（1971年11月発行）

特集・Ⅱ 産婦人科形成手術・Ⅰ

25巻10号（1971年10月発行）

特集 卵巣，卵管の手術--最近の焦点

25巻9号（1971年9月発行）

特集 子宮の手術--最近の焦点

25巻8号（1971年8月発行）

特集 帝王切開術

25巻7号（1971年7月発行）

25巻6号（1971年6月発行）

特集 人工妊娠中絶術

25巻5号（1971年5月発行）

特集 産婦人科手術の基本手技・Ⅱ

25巻4号（1971年4月発行）

特集 産婦人科手術の基本手技・Ⅰ

25巻3号（1971年3月発行）

特集 産婦人科麻酔の問題点

25巻2号（1971年2月発行）

特集 術後合併症の治療

25巻1号（1971年1月発行）

特集 産婦人科手術と偶発症

24巻12号（1970年12月発行）

特集 産婦人科診断--最近の焦点

24巻11号（1970年11月発行）

特集 腹痛，腰痛の診断

24巻10号（1970年10月発行）

特集 悪性腫瘍の診断

24巻9号（1970年9月発行）

特集 症候からみた新生児異常の診断

24巻8号（1970年8月発行）

特集 異常分娩，産褥の診断

24巻7号（1970年7月発行）

特集 異常妊娠とその診断

24巻6号（1970年6月発行）

特集 不妊症の診断

24巻5号（1970年5月発行）

24巻4号（1970年4月発行）

特集 性器感染症の診断

24巻3号（1970年3月発行）

特集 MEによる診断

24巻2号（1970年2月発行）

特集 月経異常とその診断

24巻1号（1970年1月発行）

特集 性器出血とその診断

23巻12号（1969年12月発行）

特集 産婦人科

23巻11号（1969年11月発行）

特集 産婦人科

23巻10号（1969年10月発行）

特集 新生児薬物療法

23巻9号（1969年9月発行）

特集 分娩時出血--メカニズムとその対策

23巻8号（1969年8月発行）

23巻7号（1969年7月発行）

特集 私の手術・Ⅱ

23巻6号（1969年6月発行）

特集 私の手術・Ⅰ

23巻5号（1969年5月発行）

特集 卵管--その生理と臨床

23巻4号（1969年4月発行）

特集 免疫に関する問題点

23巻3号（1969年3月発行）

23巻2号（1969年2月発行）

23巻1号（1969年1月発行）

22巻12号（1968年12月発行）

特集 婦人科造影の臨床

22巻11号（1968年11月発行）

特集 新生児研究の問題点

22巻10号（1968年10月発行）

今月の臨床 着床--今日の焦点

22巻9号（1968年9月発行）

22巻8号（1968年8月発行）

今月の臨床 ゴナドトロピン--今日の焦点

22巻7号（1968年7月発行）

22巻6号（1968年6月発行）

22巻5号（1968年5月発行）

22巻4号（1968年4月発行）

22巻3号（1968年3月発行）

症例特集 新生児異常

22巻2号（1968年2月発行）

特集 最近の産科感染症--その診断と治療

22巻1号（1968年1月発行）

今月の臨床 早期子宮頸癌--今日の焦点

21巻12号（1967年12月発行）

特集 産婦人科の救急処置

21巻11号（1967年11月発行）

特集 妊娠と性器腫瘍

21巻10号（1967年10月発行）

21巻9号（1967年9月発行）

特集 流早産の原因と治療の問題点

21巻8号（1967年8月発行）

特集 子宮頸癌の手術療法--その5つの問題点をめぐつて

21巻7号（1967年7月発行）

特集 産婦人科医のための簡易検査法

21巻6号（1967年6月発行）

21巻5号（1967年5月発行）

特集 避妊法--現在の焦点とその評価

21巻4号（1967年4月発行）

特集 絨毛性腫瘍の化学療法

21巻3号（1967年3月発行）

21巻2号（1967年2月発行）

特集 産婦人科手術と隣接臓器の諸問題

21巻1号（1967年1月発行）

特集 婦人科の手術管理

20巻12号（1966年12月発行）

特集 胎盤

20巻11号（1966年11月発行）

特集 新生児の臨床検査

20巻10号（1966年10月発行）

特集 産婦人科医に必要な臨床病理の知識その2

20巻9号（1966年9月発行）

特集 産婦人科医のための臨床薬理・2

20巻8号（1966年8月発行）

特集 産婦人科医のための臨床薬理・1

20巻7号（1966年7月発行）

特集 産科合併症・2

20巻6号（1966年6月発行）

特集 産科合併症・1

20巻5号（1966年5月発行）

特集 周産期傷害

20巻4号（1966年4月発行）

20巻3号（1966年3月発行）

20巻2号（1966年2月発行）

20巻1号（1966年1月発行）

19巻12号（1965年12月発行）

19巻11号（1965年11月発行）

19巻10号（1965年10月発行）

19巻9号（1965年9月発行）

19巻8号（1965年8月発行）

特集 無痛分娩の実際

19巻7号（1965年7月発行）

特集〔Ⅱ〕 「産婦人科領域における脈管造影法」の現況

19巻6号（1965年6月発行）

特集 ホルモン療法

19巻5号（1965年5月発行）

特集 細胞診

19巻4号（1965年4月発行）

特集 新生児問題

19巻3号（1965年3月発行）

特集 社会保険の問題

19巻2号（1965年2月発行）

19巻1号（1965年1月発行）

18巻12号（1964年12月発行）

18巻11号（1964年11月発行）

18巻10号（1964年10月発行）

18巻9号（1964年9月発行）

特集 子宮癌診療を検討する

18巻8号（1964年8月発行）

18巻7号（1964年7月発行）

18巻6号（1964年6月発行）

18巻5号（1964年5月発行）

特集 妊娠診断と免疫

18巻4号（1964年4月発行）

18巻3号（1964年3月発行）

18巻2号（1964年2月発行）

特集 新生児の研究と臨床--第1回新生児研究会シンポジウム

18巻1号（1964年1月発行）

17巻12号（1963年12月発行）

17巻11号（1963年11月発行）

17巻10号（1963年10月発行）

17巻9号（1963年9月発行）

17巻8号（1963年8月発行）

17巻7号（1963年7月発行）

17巻6号（1963年6月発行）

17巻5号（1963年5月発行）

17巻4号（1963年4月発行）

17巻3号（1963年3月発行）

17巻2号（1963年2月発行）

17巻1号（1963年1月発行）

16巻12号（1962年12月発行）

16巻11号（1962年11月発行）

16巻10号（1962年10月発行）

16巻9号（1962年9月発行）

16巻8号（1962年8月発行）

特集 悪性腫瘍の化学療法

16巻7号（1962年7月発行）

16巻6号（1962年6月発行）

16巻5号（1962年5月発行）

16巻4号（1962年4月発行）

16巻3号（1962年3月発行）

特集 故Pommerenke教授追悼号

16巻2号（1962年2月発行）

16巻1号（1962年1月発行）

15巻12号（1961年12月発行）

15巻11号（1961年11月発行）

15巻10号（1961年10月発行）

15巻9号（1961年9月発行）

15巻8号（1961年8月発行）

15巻7号（1961年7月発行）

15巻6号（1961年6月発行）

15巻5号（1961年5月発行）

15巻4号（1961年4月発行）

15巻3号（1961年3月発行）

15巻2号（1961年2月発行）

15巻1号（1961年1月発行）

14巻12号（1960年12月発行）

14巻11号（1960年11月発行）

14巻10号（1960年10月発行）

14巻9号（1960年9月発行）

14巻8号（1960年8月発行）

14巻7号（1960年7月発行）

14巻6号（1960年6月発行）

14巻5号（1960年5月発行）

14巻4号（1960年4月発行）

14巻3号（1960年3月発行）

特集 故シュレーダー教授を悼む

14巻2号（1960年2月発行）

14巻1号（1960年1月発行）

特集 産婦人科診療の今昔

13巻13号（1959年12月発行）

13巻12号（1959年11月発行）

特集 子宮癌診療の進展

13巻11号（1959年11月発行）

13巻10号（1959年10月発行）

13巻9号（1959年9月発行）

13巻8号（1959年8月発行）

13巻7号（1959年7月発行）

13巻6号（1959年6月発行）

13巻5号（1959年5月発行）

13巻4号（1959年4月発行）

13巻3号（1959年3月発行）

13巻2号（1959年2月発行）

13巻1号（1959年1月発行）

特集 三胎以上の複体妊娠例

12巻12号（1958年12月発行）

12巻11号（1958年11月発行）

12巻10号（1958年10月発行）

12巻9号（1958年9月発行）

12巻8号（1958年8月発行）

12巻7号（1958年7月発行）

12巻6号（1958年6月発行）

12巻5号（1958年5月発行）

12巻4号（1958年4月発行）

12巻3号（1958年3月発行）

12巻2号（1958年2月発行）

特集 梅毒

12巻1号（1958年1月発行）

11巻13号（1957年12月発行）

特集 麻酔の進歩

11巻12号（1957年12月発行）

11巻11号（1957年11月発行）

11巻10号（1957年10月発行）

11巻9号（1957年9月発行）

11巻8号（1957年8月発行）

11巻7号（1957年7月発行）

11巻6号（1957年6月発行）

特集 新生児

11巻5号（1957年5月発行）

11巻4号（1957年4月発行）

11巻3号（1957年3月発行）

11巻2号（1957年2月発行）

特集 不妊手術は有害か

11巻1号（1957年1月発行）

特集 クロールプロマジン

10巻13号（1956年12月発行）

特集 産婦人科及びその境界領域の循環器系疾患

10巻12号（1956年12月発行）

10巻11号（1956年11月発行）

特集 性別診断の進歩

10巻10号（1956年10月発行）

10巻9号（1956年9月発行）

10巻8号（1956年8月発行）

10巻7号（1956年7月発行）

特集 産婦人科領域の血液型

10巻6号（1956年6月発行）

特集 胸廓成形術後の妊娠

10巻5号（1956年5月発行）

10巻4号（1956年4月発行）

特集 麻酔

10巻3号（1956年3月発行）

特集 子宮内膜症

10巻2号（1956年2月発行）

特集 合成エストロゲンの生物学と臨床

10巻1号（1956年1月発行）

特集 卵巣機能障害

9巻13号（1955年12月発行）

特集 婦人科領域のAndrogen

9巻12号（1955年12月発行）

9巻11号（1955年11月発行）

特集 原爆症の10年

9巻10号（1955年10月発行）

小特集 小児肺炎

9巻9号（1955年9月発行）

特集 子宮外妊娠について

9巻8号（1955年8月発行）

9巻7号（1955年7月発行）

9巻6号（1955年6月発行）

9巻5号（1955年5月発行）

9巻4号（1955年4月発行）

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9巻2号（1955年2月発行）

9巻1号（1955年1月発行）

8巻12号（1954年12月発行）

8巻11号（1954年11月発行）

8巻10号（1954年10月発行）

8巻9号（1954年9月発行）

8巻8号（1954年8月発行）

特集 思い出・追悼論文

8巻7号（1954年7月発行）

8巻6号（1954年6月発行）

8巻5号（1954年5月発行）

8巻4号（1954年4月発行）

8巻3号（1954年3月発行）

8巻2号（1954年2月発行）

8巻1号（1954年1月発行）

7巻13号（1953年12月発行）

7巻12号（1953年12月発行）

特集 産婦人科診療の進歩

7巻11号（1953年11月発行）

7巻10号（1953年10月発行）

7巻9号（1953年9月発行）

7巻8号（1953年8月発行）

7巻7号（1953年7月発行）

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7巻3号（1953年3月発行）

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7巻1号（1953年1月発行）

6巻13号（1952年12月発行）

6巻12号（1952年12月発行）

特集 避妊と不妊

6巻11号（1952年11月発行）

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5巻12号（1951年12月発行）

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