臨床婦人科産科62巻12号

2008年12月発行

今月の臨床 胎児機能不全 【妊娠中の検査と診断】

1．ノンストレステスト

著者： 渡辺博¹ 多田和美¹ 稲葉憲之¹

所属機関： ¹獨協医科大学総合周産期母子医療センター，産婦人科

ページ範囲：P.1543 - P.1547

はじめに

　ノンストレステスト（nonstress test : NST）は1975年，Leeら^1）が子宮収縮という胎児に対するstressをかけずに胎児心拍を記録し，胎動に伴う一過性頻脈の有無により，胎児の状態を知ることができると報告したことから始まる．NSTは胎児のwell─beingを評価する目的のために，産科臨床では普遍的に用いられている検査である．2008年4月よりNSTの保険適用が拡大され，入院・外来妊婦のNSTを健康保険を用いて実施することが容易になった．

　本稿では，NSTの検査法とその判定，NSTの保険適用の拡大，NST実施中にみられた高度の異常心拍パターンについて述べる．

参考文献

1） Lee CY, DiLoreto PC, O’ Lane JM : A study of fetal heart rate acceleration patterns. Obstet Gynecol 45 : 142─146, 1975

2） 日本産婦人科学会周産期委員会 : 胎児心拍数図の用語及び定義とその解説．日産婦誌55 : 1205─1216, 2003

3） Tan KH, Smyth R : Fetal vibroacoustic stimulation for facilitation of tests of fetal wellbeing. Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 1 CD002963