文献詳細
今月の臨床 胎児機能不全
【妊娠中の検査と診断】
文献概要
はじめに
超音波ドプラ法は現在,臍帯血管をはじめとして胎児中大脳動脈,下行大動脈,下大静脈などを対象血管とした胎児諸臓器の血行動態を観察する方法として利用され,子宮内発育遅延(FGR)胎児における胎盤血管抵抗の上昇,あるいは低酸素状態に対する胎児血行動態の変化や再分配機構を評価する手段として用いられている.本稿では,ドプラ法を用いた胎児血流の評価法と,胎児機能不全における胎児血流の特徴について概説する.
超音波ドプラ法は現在,臍帯血管をはじめとして胎児中大脳動脈,下行大動脈,下大静脈などを対象血管とした胎児諸臓器の血行動態を観察する方法として利用され,子宮内発育遅延(FGR)胎児における胎盤血管抵抗の上昇,あるいは低酸素状態に対する胎児血行動態の変化や再分配機構を評価する手段として用いられている.本稿では,ドプラ法を用いた胎児血流の評価法と,胎児機能不全における胎児血流の特徴について概説する.
参考文献
1) Satoh S, Fujita Y, Nakano H, et al : Chronologic change in Doppler indices in the umbilical and middle cerebral arteries in the Japanese fetus : JSUM standardization committee for fetal measurements. J Med Ultrasound 9 : 73, 2001
2) Zelop CM, Richardson DK, Heffner LJ : Outcomes of severely abnormal umbilical artery doppler velocimetry in structurally normal singleton fetuses. Obstet Gynecol 87 : 434, 1996
3) Karsdorp VHM, van Vugt JMG, van Geijn HP, et al : Clinical significance of absent or reversed end diastolic velocity waveforms in umbilical artery. Lancet 344 : 1664, 1994
4) Moise KJ Jr : Management of rhesus alloimmunization in pregnancy. Obstet Gynecol 100 : 600, 2002
5) Kanzaki T, Chiba Y : Evaluation of the preload condition of the fetus by inferior vena caval blood flow pattern. Fetal Diagn Ther 5 : 168, 1990
6) Rizzo G, Capponi A, Talone PE, et al : Doppler indices from inferior vena cava and ductus venosus in predicting pH and oxygen tension in umbilical blood at cordocentesis in growth─retarded fetuses. Ultrasound Obstet Gynecol 7 : 401, 1996
7) Baschat AA, Guclu S, Kush M, et al : Venous Doppler in the prediction of acid─base status of growth─restricted fetuses with elevated placental blood flow resistance. Am J Obstet Gynecol 191 : 277─284, 2004
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