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文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科62巻4号

2008年04月発行

文献概要

今月の臨床 産婦人科臨床の難題を解く─私はこうしている III 婦人科癌治療 【子宮頸癌】

3.子宮頸癌における放射線化学療法の有用性は?

著者: 高仲強1 京哲2

所属機関: 1金沢大学医学部附属病院放射線治療科 2金沢大学医学部産婦人科

ページ範囲:P.560 - P.565

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1 はじめに

 子宮頸癌に対する放射線化学療法は,1999年に米国National Cancer Institute(NCI)が5つの無作為比較試験の成績をふまえ,子宮頸癌に対するシスプラチン(CDDP)を用いた同時化学放射線療法(concurrent chemoradiotherapy : CCRT)の有用性を緊急アナウンス1)したことから,CCRTが子宮頸癌に対する標準治療としてにわかにクローズアップされ,現在では高いエビデンスを有する治療としてCDDPをbaseとしたCCRT(CDDP based CCRT)が米国のNational Comprehensive Cancer Network(NCCN)のガイドラインやPDQ(R)(Physician Data Query(R))で子宮頸癌に対する標準治療として推奨されている.

 本邦においても子宮頸癌に対する放射線化学療法としてCCRTの適用が広まっている.しかし,本邦では標準治療としてのCCRTはいまだ存在せず,各施設独自の治療法で行われているのが現状と考えられる.今回われわれは,金沢大学産婦人科と放射線治療科における子宮頸癌に対する放射線化学療法としてのCCRTを紹介し,子宮頸癌における放射線化学療法の有用性を考察する.

参考文献

1) NCI Clinical Announcement : Concurrent Chemoradiation for Cervical Cancer, February, 1999
2) Tierney JF, Stewart LA, Parmar MKB, et al : Can the published data tell us about the effectiveness of neoadjuvant chemotherapy for locally advanced cancer of the uterine cervix? Eur J Cancer 35 : 406─409, 1999
3) Morris M, Eifel PJ, Lu J, et al : Pelvic radiation with concurrent chemotherapy compared with pelvic and para─aortic radiation for high─risk cervical cancer. N Engl J Med 340 : 1137─1143, 1999
4) Rose PG, Bundy BN, Watkins JT, et al : Concurrent cisplatin─based radiotherapy and chemotherapy for locally advanced cervical cancer. N Engl J Med 340 : 1144─1153, 1999
5) Keys HM, Bundy BN, Stehman FB, et al : Cisplatin, radiation, and adjuvant hysterectomy compared with radiation and adjuvant hysterectomy for bulky stage IB cervical carcinoma. N Engl J Med 340 : 1154─1161, 1999
6) Whitney CW, Sause W, Bundy BN, et al : Randomized comparison of fluorouracil plus cisplatin versus hydroxyurea as an adjunct to radiation therapy in stageIIB─IVA carcinoma of the cervix with negative para─aortic lymph nodes : a Gynecologic Oncology Group and Southwest Oncology Group study. J Clin Oncol 17 : 1339─1348, 1999
7) Peters WA 3rd, Liu PY, Barrett RJ 2nd, et al : Concurrent chemotherapy and pelvic radiation therapy compared with pelvic radiation therapy alone as adjuvant therapy after radical surgery in high─risk early─stage cancer of the cervix. J Clin Oncol 18 : 1606─1613, 2000
8) Rose PG, Bundy BN : Chemoradiation for locally advanced cervical cancer : Does it help? J Clin Oncol 20 : 891─893, 2002
9) Pearcey R, Brundage M, Drouin P, et al : PhaseIII trial comparing radical radiotherapy with and without cisplatin chemotherapy in patients with advanced squamous cell cancer of the cervix. J Clin Oncol 20 : 966─972, 2002
10) Eifel PJ, Winter K, Morris M, et al : Pelvic irradiation with concurrent chemotherapy versus pelvic and para─aortic irradiation for high─risk cervical cancer : an update of radiation therapy oncology group trial(RTOG)90─01. J Clin Oncol 22 : 872─880, 2004
11) Green JA, Kirwan JM, Tierney JF, et al : Survival and recurrence after concomitant chemotherapy and radiotherapy for cancer of the uterine cervix : a systematic review and meta─analysis. Lancet 358 : 781─786, 2001
12) Lehman M, Thomas G : Is concurrent chemotherapy and radiotherapy the new standard of care for locally advanced cervical cancer? Int J Gynecol Cancer 11 : 87─99, 2001
13) Sardi JE, Boixadeara MA, Sardi JJ : A critical overview of concurrent chemoradiotherapy in cervical cancer. Curr Oncol Rep 6 : 463─470, 2004
14) 牛嶋公生 : IB2~IVa期の子宮頸部扁平上皮癌に対するconcurrent chemoradiotherapyの有用性について,有用な症例をあらかじめ選択できるか?─どちらかというと批判的な立場から.産婦の世界57 : 395─401,2005
15) Lehman M, Thomas G : Is concurrent chemotherapy and radiotherapy the new standard of care for locally advanced cervical cancer? Int J Gynecol Cancer 11 : 87─99, 2001
16) 古平 毅,戸板孝文,篠田充功,他 : 子宮頸癌非手術(根治的放射線治療)症例におけるPatterns of Care Study(PCS)95─97, 99─01 調査の比較からみるevidenceの臨床への浸透.癌の臨51 : 1037─1043,2005
17) 中野隆史 : 子宮頸癌における同時化学放射線療法の有用性について.日婦腫瘍会誌22 : 348─352,2004
18) Tzioras S, Pavlidis N, Paraskevaidis E, et al : Effects of different chemotherapy regimens on survival for advanced cervical cancer : systematic review and meta─analysis. Cancer Treat Rev 33 : 24─38, 2007
19) 戸板孝文,玉城稚奈,小川和彦,他 : 子宮頸癌に対する同時化学放射線療法.産婦の実際56 : 587─594, 2007
20) 大野達也,加藤真吾,若月 優,他 :Ib2~IVa期の子宮頸部扁平上皮癌に対するConcurrent Chemoradiotherapyの有用性について,有用な症例をあらかじめ選択できるか─賛成の立場から.産婦の世界57 : 387─394,2005
21) Toita T : Concurrent chemoradiation for cervical cancer : what should we do next? Int J Clin Oncol 11 : 253─5, 2006
22) Toita T, Moromizato H, Ogawa K, et al : Concurrent chemoradiotherapy using high─dose─rate intracavitary brachytherapy for uterine cervical cancer. Gynecol Oncol 96 : 665─670, 2005
23) 牛嶋公生,藤吉啓造,嘉村敏治,他 : 進行子宮頸癌に対する化学放射線療法 子宮頸癌III期症例における治療成績と障害.日婦腫瘍会誌22 : 327─333, 2004
24) 竹下茂樹,市田宏司,香山哲徳 : 当院における子宮頸癌に対するConcurrent Chemoradiation therapyの現状.癌と化療34 : 1443─1447,2007
25) Rose PG : Concurrent chemoradiation for locally advanced carcinoma of the cervix : where are we in 2006? Ann Oncol 17 : x224─229, 2006
26) Choi CH, Lee TJ, Kim WY, et al : PhaseIIstudy of consolidation chemotherapy after concurrent chemoradiation in cervical cancer : preliminary results. Int J Radiat Oncol Biol Phys 68 : 817─822, 2007
27) DiSivestro PA, Walker JL, Morrison A, et al : Radiation therapy with concomitant paclitaxel and cisplatin chemotherapy in cervical carcinoma limited to the pelvis : a phase I/II study of the Gynecologic Oncology Group. Gynecol Oncol 103 : 1038─1042, 2006
28) Swensen RE, Greer B, Tamimi H, et al : Weekly gemcitabine and cisplatin in combination with pelvic radiation in the primary therapy of cervical cancer : a phase I trial of the Puget Sound Oncology Consortium. Gynecol Oncol 101 : 429─435, 2006
29) Chufal KS, Rastogi M, Srivastava M : Concurrent chemoradiotherapy for locally advanced cervical cancer using Gemcitabine : non─randomized comparison of three sequential protocol. Cancer Therapy 5 : 43─54, 2007
30) Uno T, Mitsuhashi A, Isobe K, et al : Concurrent daily cisplatin and extended─field radiation therapy for carcinoma of the cervix. Int J Gynecol Cancer published online article, 2007

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

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