icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科62巻5号

2008年05月発行

今月の臨床 婦人科がん化学療法up to date

子宮頸癌

2. 同時化学放射線療法のレジメンとその有効性

著者: 兼安祐子1 和田崎晃一23 永田靖1 伊藤勝陽1

所属機関: 1広島大学大学院医歯薬学総合研究科放射線医学 2前 広島大学大学院医歯薬学総合研究科放射線医学 3現 県立広島病院放射線科

ページ範囲:P.677 - P.687

文献概要

はじめに

 1999年,子宮頸癌に対する5つのランダム化比較試験1~5)の結果に基づき,米国National Cancer Institute(NCI)が進行子宮頸癌に対して同時併用化学放射線治療(concurrent chemoradiotherapy : CCRT)を推奨する勧告が発表されて以来,CCRTは注目されるようになった6~25).わが国でも最近のPCS(Pattern of Care Study)調査報告によると,子宮頸癌に対するCCRTの適用率は,1995~1997年の調査ではわずか5%であったが,1999~2001年の調査では17%,2003~2005の調査では50%程度まで上昇している26, 27).しかし,諸外国と比較してわが国における子宮頸癌の治療方針はいくつかの点で異なっている28~30).欧米でCCRTの対象としているのは40歳代(中央値)と比較的若年であるのに対し,わが国では若年層は根治手術が施行されることが多いため,CCRTの対象は一般に欧米より高齢であることが多い.また放射線療法の治療スケジュールも,総治療期間,中央遮蔽の有無,腔内照射の線量率などにおいて,欧米とわが国では異なる.したがって,欧米でのCCRTのレジメンをそのままわが国に当てはめてよいかは不明である.今回,CCRTのレジメンとその有効性を検討した.

参考文献

1) Morris M, Eifel PJ, Lu J, et al : Pelvic radiation with concurrent chemoradiotherapy compaired with pelvic and para─aortic radiation for high─risk cervical cancer. The New England J of Med 340 : 15, 1137─1143, 1999
2) Keys HM, Bundy BN, Stehman FB, et al : Cisplatin, radiation, and adjuvant hysterectomy compared with radiation and adjuvant hysterectomy for bulky stage Ib cervical carcinoma. The New England J of Med 340 : 15, 1154─1161, 1999
3) Rose PG, Bundy BN, Watkins EB, et al : Concurrent cisplatin─based radiotherapy for locally advanced cervical cancer. The New England J of Med 340 : 15, 1144─1153, 1999
4) Whitney CW, Sause W, Bundy BN, et al : Randomized comparison of fluorouracil plus cisplatin versus hydroxyurea as an adjunct to radiation therapy in stage IIB─IVA carcinoma of the cervix with negative para─aortic lymph nodes : a gynecologic oncology group and southwest oncology group study. J Clin Oncol 17 : 1339─1348, 1999
5) Peters IIIWA, Liu PY, Rolland PYL, et al : Concurrent chemotherapy and pelvic radiation therapy alone as adjuvant therapy after radical surgery in high─risk early─stage cancer of the cervix. J Clin Oncol 18 : 1606─1613, 2000
6) Percey R, Brundage M, Drouin P, et al : PhaseIII trial comparing radical radiotherapy with and without cisplatin chemotherapy in patients with advanced squamous cell cancer of the cervix. J Clin Oncol 20 : 966─972, 2002
7) Percey R, Miao Q, Kong W, et al : Impact of adoption of chemotherapy on the outcome of cervical cancer in Ontario : Results of a population─based cohort study. J Clin Oncol 25 : 2383─2388, 2007
8) Eifel PJ, Winter K, Morris M, et al : Pelvic irradiation with concurrent chemotherapy versus pelvic and para─aortic irradiation for high─risk cervical cancer : an update of radiation therapy oncology group trial(RTOG)90─01. J Clin Oncol 22 : 872─880, 2004
9) Eifel PJ : Chemoradiotherapy in the treatment of cervical cancer. Semin Radiat Oncol 16 : 177─185, 2006
10) Tseng CJ, Chang CT, Lai CH, et al : A randomized trial of concurrent chemodadiotherapy versus radiotherapy in advanced carcinoma of the uterine cervix. Gynecol Oncol 66 : 52─58, 1997
11) Wong LC, Ngan HYS, Cheung ANY, et al : Chemoradiation and adjuvant chemotherapy in cervical cancer. J Clin Oncol 17 : 2055─2060, 1999
12) Thomas G, Dembo A, Ackerman I, et al : A randomized trial of standard versus partially hyperfractionated radiation with or without concurrent 5─Fluorouracil in locally advanced cervical cancer. Gynecol Oncol 69 : 137─145, 1998
13) Lorvidhaya V, Chitapanarux I, Sangruchi S, et al : Concurrent mitomycin C, 5─fluorouracil, and radiotherapy in the treatment locally advanced carcinoma of the cervix : a randomized trial. Int J Clin Oncol 55 : 1226─1232, 2003
14) Roberts KB, Urdaneta N, Vera R, et al : Interium results of a randomized trial of mitomycin C as an adjunct to radical radiotherapy in the treatment of locally advanced squamous─cell carcinoma of the cervix. Int J Cancer Radiat Oncol Invest 90 : 206─223, 2000
15) Souhami L, Seymour R, Roman TN, et al : Weekly cisplatin plus external beam radiotherapy and high dose rate brachytherapy in patients with locally advanced carcinoma of the cervix. Int J Clin Oncol 27 : 871─878, 1993
16) Chen SW, Liang JA, Hung YC, et al : Concurrent weekly cisplatin plus external beam radiotherapy and high─dose rate brachytherapy for advanced cervical cancer : A control cohort comparison with radiation alone on treatment outcome and complications. Int J Radiat Oncol Biol Phys 66 : 1370─1377, 2006
17) Berclaz G, Gerber E, Beer K, et al : Long─term follow─up of concurrent radiotherapy and chemotherapy for locally advanced cervical cancer : 12─year survival after radiotherapy. Int J Oncol 20 : 1313─1318, 2002
18) Green JA, Kirwan JM, Tierney JF, et al : Survival and recurrence after concomitant chemotherapy and radiotherapy for cancer of the uterine cervix : a systematic review and meta─analysis. Lancet 358 : 781─786, 2001
19) Gonzalez AD, Cetina L, Sanchez B, et al : A phase I study of carboplatin concurrent with radiation in FIGO stage IIIB cervix uteri carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 56 : 1361─1365, 2003
20) Einstein MH, Novetsky AP, Hailpern SM, et al : Survival and toxicity differences between 5─day and weekly cisplatin in patients with locally advanced cervical cancer. Cancer 109 : 48─53, 2007
21) Rao GG, Rogers P, Drake RD, et al : PhaseI Clinical trial of weekly paclitaxel, weekly carboplatin, and concurrent radiotherapy for primary cervical cancer. Gynecol Oncol 96 : 168─173, 2005
22) Kim YB, Cho JH, Keum KC, et al : Concurrent chemotherapy followed by adjuvant chemotherapy in uterine cervical cancer patients with high─risk factors. Gynecol Oncol 104 : 58─63, 2007
23) DiSilvestro PA, Walker JL, Morrison A, et al : Radiation therapy with concomitant paclitaxel and cisplatin chemotherapy in cervical carcinoma limited to the pelvis : a phaseI/II study of the gynecologic oncology group. Gynecol Oncol 103 : 1038─1042, 2006
24) Swisher EM, Swensen RE, Greet B, et al : Weekly gemcitabine and cisplatin in combination with pelvic radiation in the primary therapy of cervical cancer : A phase I trial of the Puget Sound Oncology Consortium. Gynecol Oncol 101 : 429─435, 2006
25) Gaffney DK, Winter K, Dicker A, et al : A phase II study of acute toxicity for celebrexTM(celecoxib)and chemoradiation in patients with locally advanced cervical cancer : primary endpoint analysis of RTOG 0128. Int J Clin Oncol 67 : 104─109, 2007
26) Toita T, Nakamura K, Uno T, et al : Radiotherapy for uterine cervical cancer : results of the 1995─1997 patterns of care process survey in Japan.Jpn J Clin Oncol 35 : 139─148, 2005
27) Teshima T : Current status of radiotherapy for uterine cervix cancer in Japan. 日癌治会誌42 : 232,2007
28) 日産婦,日病理,日医放学会(編) : 子宮頸癌取扱い規約.金原出版,東京,1997
29) 伊東久夫,吉田 弘,菊池雄三,他 : 子宮頸癌の放射線療法─多施設間での比較.日放腫会誌12 : 177─185,2000
30) 日本婦人科腫瘍学会(編) : 子宮頸癌治療ガイドライン.2007年版.東京,金原出版,2007
31) http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/PDF/cervical.pdf
32) Kirwan JM, Symons P, Green JA, et al : A systematic review of acute and late toxicity of concomitant chemoradiation for cervical cancer. Radiol Oncol 68 : 217─226, 2003
33) 藤原久也,占部 武,他 : 進行子宮頸癌に対するQOLを重視した低量シスプラチン同時併用化学放射線治療.広島市医師会だより451 : 20─22,2003
34) 牛嶋公生,藤吉啓造,嘉村敏治,他 : 子宮頸癌III期における治療成績と障害.日婦腫会誌22 : 327─333, 2004
35) Mitsuhashi A, Uno T, Tanaka N, et al : Phase I study of daily cisplatin and concurrent radiotherapy in patients with cervical carcinoma. Gynecol Oncol 96 : 194─197, 2005
36) Toita T, Moromizato H, Ogawa K, et al : Concurrent chemotherapy using high─dose─rate intracavitary brachytherapy for uterine cervical cancer. Gynecol Oncol 96 : 665─670, 2005
37) 大野達也,加藤真吾,辻井博彦 : 局所進行子宮頸癌に対するweeklyシスプラチン併用放射線治療の第I相試験.日婦腫会誌23 : 564─571,2005
38) Watanabe Y, Nakai H, Shimaoka M, et al : Feasibility of concurrent cisplatin use during primary and adjuvant chemoradiation therapy : A phase I study in Japanese patients with cancer of the uterine cervix. Int J Clin Oncol 11 : 309─313, 2006
39) 大西義孝 : 子宮頸部癌におけるchemo─radiationの新しいアプローチ.さまざまな検討の必要性を痛感.化療ニュース11 : 6─8,2003
40) Ikushima H, Osaki K, Furutani S, et al : Chemoradiation therapy for cervical cancer : toxicity of concurrent weekly cisplatin. Rad Med 24 : 115─121, 2006
41) 中山裕樹,近内勝幸,池田仁惠,他 : 子宮頸癌IIIb期のCCRを安全に行うために.日婦腫会誌26 : 28─32,2008
42) 西山浩司,山口裕之,金村晶徳,他 : 当科での子宮頸癌に対するchemoradiation therapyの検討.産婦の進歩58 : 24─26,2006
43) 宮原義也,山口 聡,西村隆一郎,他 : 子宮頸癌根治照射症例に対するCPT─11併用chemoradiation臨床第I相試験.産婦の進歩58 : 33─35,2006
44) 三宅麻子,久 由美,太田行信,他 : 子宮頸癌に対するnedaplatin, carboplatinを用いた化学・放射線併用療法.産婦の進歩58 : 54─56,2006
45) 上浦祥司,森重健一郎,武田 卓,他 : 子宮頸癌に対する化学・放射線同時併用療法.産婦の世界56 : 1317─1325, 2004
46) 波多江正紀,高橋 威,児玉省二,他 : 子宮頸癌に対するNedaplatinと放射線同時併用療法のDose Escalation Study. 癌と化学療法32 : 473─478,2005
47) Sakata K, Sakurai H, Suzuki Y, et al : Results of concurrent chemoradiation for cervical cancer using high dose rate intracavitary brachytherapy : Study of JROSG (Japan Radiation Oncology Study Group). Acta Oncologica 47 : 434─441, 2008
48) ウロブレスキ順子,野河孝允,白山裕子,他 : 四国がんセンターにおけるConcurrent chemoradiotherapyの検討.日婦腫会誌26 : 33─43,2008
49) 日本産婦人科学会婦人科腫瘍委員会報告.日産婦誌59 : 901─082,2007
50) 西村哲夫,朝倉浩文,原田英幸,他 : 患者の治療選択に基づいたI,II期子宮頸癌の治療成績 ; 手術と放射線治療の比較.日癌治会誌42 : 349,2007

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら