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文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科62巻6号

2008年06月発行

文献概要

原著

神経管閉鎖障害は葉酸サプリメントで予防可能―産婦人科医の認知度調査―

著者: 近藤厚生1 下須賀洋一2 市古哲3 井上裕美4 小口秀紀5 多田克彦6 山田満尚7 山本真一8 渡辺孝紀9 渡辺潤一郎10

所属機関: 1津島リハビリテーション病院泌尿器科 2小牧市民病院産婦人科 3羽島市民病院産婦人科 4湘南鎌倉総合病院産婦人科 5トヨタ記念病院産婦人科 6国立病院岡山医療センター産婦人科 7山田産婦人科病院 8刈谷豊田総合病院産婦人科 9仙台市民病院産婦人科 10横浜総合病院産婦人科

ページ範囲:P.885 - P.889

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 妊娠4週前から妊娠12週まで葉酸サプリメント400 μg/日を摂取すると,神経管閉鎖障害の発生リスクを低減できる.アンケート調査を行って,産婦人科医の認知度と妊婦生活指導について調べた.

 葉酸の認知率は87%であり,5年前の76%に比べると有意に上昇していた(p<0.05).この情報は,85%の医師が日本産科婦人科学会・日本産婦人科医会,学術講演会,学術雑誌などから入手していた.続いて16%がマスメディア,7%がインターネットであった.若い女性または妊婦へ禁煙,禁酒,栄養バランスの取れた食事,葉酸を含むサプリメントなどを推奨している医師は,それぞれ99%,86%,83%,40%であった.81%の医師は,葉酸が神経管閉鎖障害を予防できるとの情報を若い女性へ提供すべきであると考えていた.妊婦が食事から摂る葉酸は,食事摂取基準値を満たしていないので,葉酸サプリメントを摂取するよう指導することが望ましい.

参考文献

1) 住吉好雄 : 先天異常モニタリング等に関する研究.厚生労働省難治性疾患克服研究事業.平成13─15年度総合研究報告書.2004年3月
2) MRC vitamin study research group : Prevention of neural tube defects : Results of the medical research council vitamin study. Lancet 338 : 131─137, 1991
3) Czeizel AE, Dudas I : Prevention of the first occurrence of neural tube defects by periconceptional vitamin supplementation. N Eng J Med 327 : 1832─1835, 1992
4) Berry RJ, Li Z, Erickson JD, et al : Prevention of neural─tube defects with folic acid in China. N Engl J Med 341 : 1485─1490, 1999
5) 厚生省児童家庭局母子保健課長 : 通達文「児母第72号」.東京,平成12年
6) 近藤厚生,下須賀洋一,山田新尚,他 : 葉酸は神経管閉鎖障害の発生リスクを低減する : 産婦人科医と経産婦の認知度調査.産と婦71 : 1081─1087,2004
7) Hibbard ED, Smithells RW : Folic acid metabolism and human embryopathy. Lancet i : 1254, 1965
8) Molloy AM : Role of genetic variation in establishing nutritional requirements : folate, a case in point. World Rev Nutr Diet 89 : 68─75, 2001
9) Miyake K, Murata M, Kikuchi H, et al : Assessment of tailor─made prevention of atherosclerosis with folic acid supplementation : randomized, double─blind, placebo─controlled trials in each MTHFR C677T genotype. J Hum Genet 50 : 241─248, 2005
10) Becerra JE, Khoury MJ, Cordero JF, et al : Diabetic mellitus during pregnancy and the risks for specific birth defects : a population─based case─control study. Pediatrics 85 : 11─19, 1990
11) Werler MM, Louik C, Shapiro S, et al : Prepregnant weight in relation to risk of neural tube defects. JAMA 275 : 1089─1092, 1996
12) Kaneko S : Antiepileptic drug therapy and reproductive consequences : functional and morphologic effects. Reproductive Toxicology 5 : 179─198, 1991
13) Kondo A, Kamihira O, Gotoh M, et al : Folic acid prevents neural tube defects : International comparison of awareness among obstetricians/gynecologists and urologists. J Obstet Gynaecol Res 33 : 63─67, 2007
14) 兼子 直 : てんかんの薬物療法・最近の進歩.神経進歩38 : 759─770,1994
15) 近藤厚生,下須賀洋一,小口秀紀,他 : 葉酸サプリメントは神経管閉鎖障害を防止する─妊婦の認知率と栄養バランス.日本医師会雑誌135 : 2029─2034,2006
16) 近藤厚生,下須賀洋一,小口秀紀,他 : 葉酸は神経管閉鎖障害の発生リスクを低減する : 妊婦の認知率・葉酸摂取率(2006年).泌尿紀要,印刷中
17) 中埜 拓,石井恵子 : 日本人の妊婦・授乳婦の食品および栄養摂取に関する実態調査.栄養学雑誌62 : 103─110,2004
18) Mito N, Takimoto H, Umegai K, et al : Folate intakes and folate biomarker profiles of pregnant Japanese women in the first trimester. Eur J Clin Nutr 61 : 83─90, 2007
19) 厚生労働省策定 : 日本人の食事摂取基準・2005年版.第一出版,東京,平成17年
20) 近藤厚生,木村恭祐,磯部安朗,他 : 二分脊椎症と葉酸 : 葉酸経口摂取量と葉酸血清濃度.日泌尿会誌94 : 551─559,2003
21) 黒川 清,春日雅人,北村 聖 : 臨床検査データブック.pp199─200,医学書院,東京,2001

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

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