臨床婦人科産科63巻12号

2009年12月発行

連載 産婦人科PET　何を考えるか？・8

骨盤内腫瘤の精査

著者： 岡村光英¹

所属機関： ¹済生会中津病院放射線科，PETセンター

ページ範囲：P.1481 - P.1485

文献概要

　80歳女性．5年前から血尿，蛋白尿，糖尿病で通院中．

　2週間前に淡赤色帯下に気づき，近医を受診した．子宮体部の細胞診の結果は，悪性の所見であるが変性の強い細胞で上皮系か間葉系かは判定できなかった．頸部／腟部の細胞診はclass IIIaであった．

　当院産婦人科を紹介され，超音波検査にて骨盤内に17×12cm大の子宮の充実性腫瘤が認められた．血液検査ではLDHが687U／lと高値で，アイソザイムではLDH3／LDH 1比が正常参考値を超えていた．腫瘍マーカーとしては，SCC抗原が1.8ng／ml，CA125が79U／mlと高値を示し，CEA，CA19─9はおのおの0.9ng／ml，29U／mlと正常範囲内であった．骨盤内腫瘤の精査と全身検索のため，FDG PET／CTとMRIが施行された．

参考文献

1） Chander S, Ergon EL : Positron emissiontomographic-computerdtomographic imaging of a uterine sarcoma. Clin Nucl Med 28 : 443─444, 2003

2） Umesaki N, Tanaka T, Miyama M, et al : Positron emission tomography with（18）F-fluorodeoxyglucose of uterine sarcoma : a comparison with magnetic resonance imaging and power Doppler imaging. Gynecol Oncol 80 : 372─377, 2001

3） Murakami M, Tsukada H, Shida M, et al : Whole-body positron emissiontomography with F-18 fluolodeoxyglucose for the detection of recurrence in uterine sarcoma. Int J Gynecol Cacer 16 : 854─860, 2006