文献詳細
今月の臨床 性感染症up to date
【性感染症への対応と治療】
文献概要
はじめに
単純ヘルペスウイルス1型および2型(herpes simplex virus 1, 2 : HSV-1, 2)の感染によって発症する性器ヘルペス(genital herpes : GH)は女性にとってより深刻な性感染症である.
女性におけるGH初感染,初発症状は男性に比べはるかに重症で,GHからの脳髄膜炎も報告されている.母子感染や再発の恐れも女性にとって深刻な悩みであろう.
ここではGHの診断と治療のほか,女性特有の性周期(ホルモン)とGHの発症,再発が免疫を介して深くかかわっている可能性があることについても考えてみたい.
単純ヘルペスウイルス1型および2型(herpes simplex virus 1, 2 : HSV-1, 2)の感染によって発症する性器ヘルペス(genital herpes : GH)は女性にとってより深刻な性感染症である.
女性におけるGH初感染,初発症状は男性に比べはるかに重症で,GHからの脳髄膜炎も報告されている.母子感染や再発の恐れも女性にとって深刻な悩みであろう.
ここではGHの診断と治療のほか,女性特有の性周期(ホルモン)とGHの発症,再発が免疫を介して深くかかわっている可能性があることについても考えてみたい.
参考文献
1) 西山幸廣 : 標準微生物学(8版).医学書院,pp501─511,2002
2) 庄司絋史 : 脳炎・髄膜炎の症例報告.第一回JHIF,1994
3) Berger JR : Neurological complications of herpes simplex virus type 2 infection─単純ヘルペスウイルス2型感染症の神経合併症.Arch Neurol 65 : 596─600,2008
4) 佐藤香織,本田まりこ : 性器ヘルペスより続発したKaposi水痘様発疹症の2例.臨皮56 : 237─239,2002
5) 早川謙一 : 性感染症予防治療のパートナーシップ(女性における性器ヘルペス).日性感誌18 : 39,2007
6) 早川謙一 : 産婦人科の診断マニュアル.ヘルペス感染症.産婦治療62 : 870─873,1991
7) 川名 尚 : ヘルペスウイルス感染症.中外医薬社,pp165─175,1996
8) 菅生元康 : 性感染症の診断・治療・予防性器ヘルペス.産と婦72 : 863─869,2005
9) 日本化学療法学会・日本性感染症学会 性器ヘルペス再発抑制療法検討委員会(編) : 性器ヘルペス再発抑制療法解説書.2006,臨床医薬研究協会
10) 川名 尚,相馬春江 : 単純ヘルペス特異抗体測定ELISAキット[Gull]と[MRL]の比較検討.臨床とウイルス30 : 50─56,2002
11) 西沢美香,川名 尚 : 新しいHSV型特異抗体キットCaptiaHSVの評価.臨床とウイルス26(第48回日本臨床ウイルス学会プログラム) : 2B─03,2007
12) 早川謙一,早川 清,南八重子,他 : 性器ヘルペス感染症と抗ウイルス剤アシクロビルを用いた新しい治療法.産婦治療34 : 1─8,1985
13) Corey R, Wald A, Patel R, et al : Once─daily varacyclovir to reduce the risk of transmission of genital herpes. N Engl J Med 350 : 11─20, 2004
14) 西浦治彦 : マウスおよびサル子宮における経腟ヘルペス感染とホルモン環境の影響.大阪大学医学雑誌30 : 9─12,1978
15) Gillgrass AE, Fernandez SA, Rosenthal KL, et al : Estradiol regulates susceptibility following primary exposure to genital herpes simplex virus type 2, while progesterone induces inflammation. J Virol 79 : 3107─3116, 2005
16) Kaushic C, Ashkar AA, Reid LA, et al : Progesterone increases susceptibility and decreases immune responses to genital herpes infection. J Virol 77 : 4558─4565, 2003
17) Mysliwska J, Trzonkowski P, Bryl E, et al : Lower interleukin─2 and higher serum tumor necrosis factor─a levels are associated with premenstrual, recurrent, herpes simplex infection in young women. Eur Cytokine Netw 11 : 397─406, 2000
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