臨床婦人科産科63巻2号

2009年02月発行

今月の臨床 性感染症up to date 【性感染症への対応と治療】

2.パピローマウイルス

著者： 井上正樹¹

所属機関： ¹金沢大学大学院医学系研究科産婦人科学

ページ範囲：P.143 - P.149

はじめに

　乳頭腫（パピローマ）は古代ローマ時代から知られておりイチジク（Fig）などと称され，艶笑話や美容上の話題になっても，医学的には注目されることはなかった．医学的な光が当てられるのは乳頭腫がウイルス感染で生じることが明らかになった20世紀初頭である．子宮癌は古くから性行為との関連が疑われ媒体となる種々の物質・細菌・ウイルスが想定され検証されてきたが，実証には至らなかった．20世紀後半の分子生物学の技術的進歩を背景として，1983年にzur Hausenらによって子宮頸部癌組織にHPV（human papillomavirus）16型genomeが高率に存在することが報告され急速に注目された^1）．そして，多くの研究者がHPV研究に参画し，疫学研究や分子レベルの基礎研究が進められHPVが子宮頸癌の原因ウイルスであることが明確になった^2）．

　今日，これらHPV研究の成果は臨床現場で生かされようとしている．がん検診への導入やHPVワクチンの開発である．特に，ワクチンはHPV感染予防であるため，性交渉が低年齢化するなかで思春期からの接種がわが国を除く多くの国で実施されている．

参考文献

1） Durst M, et al : A papillomavirus DNA from a cervical carcinoma and its prevalence in cervical biopsy samples from different geographic regions. PNAS USA 80 : 3812─3815, 1983

2） Zur Hausen H : Human papillomaviruses in the pathogenesis of anogenital cancer. Virol 184 : 9─13, 1991

3） Inoue M, et al : Human papillomavirus type 16 in semen of partners of women with HPV infection. Lancet 339 : 1114─1115, 1992

4） Inoue M, et al : The evaluation of human papillomavirus DNA testing in primary screening for cervical lesions in a large population. Int J Gynecol Cancer 16 : 1007─1013, 2006

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7） 新村真人（編） : 尖圭コンジローマ : 性感染症　診断・治療　ガイドライン2006．日本性感染症学会誌17 : 48─50，2006

8） 中川秀己 : 尖圭コンジローマ患者に対するイミキモドクリームのランダム化二重盲検用量反応試験．日本性感染症学会誌18 : 134─144，2007

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