臨床婦人科産科63巻3号

2009年03月発行

連載 Estrogen Series・85

先進諸国にみる最近の乳癌発生数の減少はホルモン補充療法の減少によるものである

著者： 矢沢珪二郎¹

所属機関： ¹ハワイ大学

ページ範囲：P.282 - P.283

　最近のLancet誌からエストロゲン補充療法の減少と乳癌発生の減少とを関連づけたコメントをご紹介したい．この著者はノルウェーでの研究調査によるデータを基としている^1）．乳癌は女性の癌の23％を占める重要な癌である．乳癌発生の最大のリスク要因はエストロゲンやプロゲステロンの性ホルモンで，そのホルモンは内因性の場合もあり，HRTのような外因性の場合もある．

　オーストラリアの研究者はホルモン補充療法（HRT）と乳癌発生頻度との関連を発表している^2）．オーストラリアでは2001年以降HRT使用頻度が減少し，それにともなって乳癌発生の減少がみられた．この関連は50歳以上のグループに限られ，50歳以下の女性にはこのような関連はみられなかった^2）．これと同様の報告は米国，ニュージーランド，カナダ，ドイツ，フランスからも発表されている．

参考文献

1） Kumle M : Comment. Declining breast cancer incidence and cedreased HRT use. Lancet 372 : 608, 2008

2） Canfell K, Banks E, Moa AM, et al : Decrease in breast cancer incidence following a rapid fall in use of hormone replacement therapy in Australia. Med J Aust 188 : 641─644, 2008

3） WHI : Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women. JAMA 288 : 321─333, 2002

4） Kerlikowske K, Miglioretti DL, Buist DS, et al : Declines in invasive breast cancer and use of postmenopausal hormone therapy in a screening mammography population. J Natl Cancer Inst 99 : 1335─1339, 2007