臨床婦人科産科63巻6号

2009年06月発行

症例

胸水を主徴としたブレンナー腫瘍によるtrue Meigs症候群の稀な1例

著者： 佐藤賢一郎¹ 森下美幸¹ 鈴木美紀¹ 水内英充² 水内将人³ 両坂美和³ 松浦基樹³ 北島義盛⁴ 塚本健一⁵ 藤田美悧⁵

所属機関： ¹新日鐵室蘭総合病院産婦人科 ²旭川みずうち産科婦人科 ³札幌医科大学産婦人科 ⁴札幌セントラル女性クリニック ⁵新日鐵室蘭総合病院臨床病理検査室

ページ範囲：P.871 - P.875

文献概要

　今回われわれは，臨床的に腹水貯留が目立たず胸水を主徴とし術前診断が困難であった，良性ブレンナー腫瘍によるtrue Meigs症候群と考えられた稀な1例を経験した．

　症例は61歳，気管支喘息，高血圧にて当院内科に通院中であったが，CTにて骨盤内腫瘤を認めるため当院産婦人科を紹介された．子宮下垂，膀胱瘤，直腸瘤を合併し，CA125 254.0 U／ml，胸部X線で右胸水を認め，腹水はほとんど目立たず，超音波，CT，MRIより長径13.5 cmの漿膜下子宮筋腫と考えた．腟式子宮全摘術，前後腟壁形成術を施行したが，術中に左充実性卵巣腫瘍と判明し，さらに開腹のうえ両側子宮付属器摘出術を行った．左卵巣腫瘍は重量は720 g，病理組織診断は良性ブレンナー腫瘍であった．術後，胸水は自然消失し，CA125 13.8 U／mlと下降した．

　以上の経過より，本例は良性ブレンナー腫瘍によるtrue Meigs症候群と最終診断した．

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