臨床婦人科産科63巻8号

2009年08月発行

今月の臨床 若年女性の月経異常を診る 【続発無月経1】

続発無月経の検査手順

著者： 杉野法広¹

所属機関： ¹山口大学大学院医学系研究科産科婦人科学

ページ範囲：P.1047 - P.1051

はじめに

　若年女性は，身体面だけでなく精神面においても成熟期へと移行する時期にあるため，生殖現象の主役をなす内分泌機能も環境因子の強い影響を受け，機能的異常が生じやすい．特に，近年の美的意識の変化による食生活への影響や社会的ストレスの増加などによって，排卵障害に由来する月経異常も増加している．例えば，単によりスリムに，より美しくなりたいという動機からダイエットを始め，急激に体重を減少した結果として無月経に陥る体重減少性無月経や，心身症の代表的疾患の1つである神経性食欲不振症は，すでに20年前から若年女性の間で増加する兆候を示していた^1）．本稿では，続発性無月経の病態を適切に診断するための系統的な検査手順を解説する．

参考文献

1） 杉野法広，川本和則，新田　豊，他 : 当科における若年婦人患者の現状について．中四国日産婦誌38 : 146─150，1990

2） 杉野法広 : プロラクチン分泌異常．日臨牀64 : 269─274，2006

3） 杉野法広 : PCOSの診断と治療 ; 診断の進め方．臨婦産60 : 1172─1175，2006

4） 杉野法広 : 続発性無月経．プライマリケア産婦人科─ベッドサイドで役立つ30症例（佐川典正，小西郁生，杉野法広　編）．pp199─205，金芳堂，2007