臨床婦人科産科63巻8号

2009年08月発行

今月の臨床 若年女性の月経異常を診る

若年女性の月経周期異常

著者： 北脇城¹ 岩破一博¹

所属機関： ¹京都府立医科大学大学院医学研究科女性生涯医科学

ページ範囲：P.1071 - P.1075

はじめに

　月経は，エストロゲンとプロゲステロンが減少することにより起こる子宮内膜の剥離で日本産科婦人科学会産婦人科用語解説集では，「通常，約1か月の間隔で起こり，限られた日数で自然に止まる子宮内膜からの周期的出血」と定義されている^1）．月経周期日数は，月経開始日より計算して次回の月経開始前日までの日数をいい，正常範囲は周期日数が25～38日の間にあり，その変動は6日以内とされている^1）．

　月経周期の異常には，①無月経（原発性無月経，続発性無月経），②頻発月経，③希発月経，④不整周期月経などがある（表1）．無月経については，他稿に譲り，本稿では，若年女性の月経周期異常について概説する．

参考文献

1） 日本産科婦人科学会編．産科婦人科用語集（第4版）金原出版，1995

2） Mansfield MJ, Emans SJ : Adolescent menstrual irregularity. J Reprod Med 29 : 399─410, 1984

3） Adams Hillard PJ : Menstruation in young girls ; a clinical perspective. Obstet Gynecol 99 : 655─662, 2002

4） 甲村弘子 : 思春期のヘルスケア．思春期学25 : 20─26，2007

5） 日本産科婦人科学会生殖内分泌委員会報告 : 思春期をめぐる諸問題検討委員会報告（特に思春期の月経異常に関して）．日産婦誌50 : 193─204，1998

6） De Souza MJ, Williams NI : Physiological aspects and clinical sequelae of energy deficiency and hypo─estrogenism in exercislng women. Hum Reprod Update10 : 433─148, 2004

7） American College of Obstetricians and Gynecologists : Safety of oral contraceptives for teenagers. J A Dol Health Care 13 : 333─336, 1992

8） 後山尚久，坪倉省吾，池田　篤，他 : 十代の若年女性に見られる月経周期異常に対する臨床検討と漢方薬による治療．臨婦産49 : 651─655，1995