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文献概要
今月の臨床 婦人科がん検診 【卵巣がん検診】
2.卵巣がんスクリーニングの限界
著者: 小林浩1
所属機関: 1奈良県立医科大学産婦人科
ページ範囲:P.1212 - P.1215
文献購入ページに移動がん検診の歴史と意義
現在,一生涯のうちに日本人の2人に1人ががんに罹り,3人に1人ががんで死亡している.10年後には,3人に2人ががんに罹り,2人に1人ががんで死亡するといわれている.1年間に新たにがんに罹患した者の数は,53万人(男性30.5万人,女性22.5万人)と推計されており,がんによる死亡者数は,平成17年で32万5,941人,全死因の30.1%を占めている.男性が19万6,603人(対全死因比33.6%),女性が12万9,338人(対全死因比25.9%)であった.一方,がん医療費は,平成16年の国民医療費で2兆3306億円(国民医療費全体の9.6%)となっている.
癌撲滅の歴史を見ると,昭和56年脳卒中を抜き,がんが死因の第1位となったため,昭和57年老人保健法が成立し,昭和58年老人保健事業第1次5か年計画として,がん検診(胃癌,子宮頸癌)が導入された.昭和59~平成5年「対がん10か年総合戦略」に基づいて,がんの本態解明を中心とする研究や事業を展開した.平成6~15年がんの予防と効果的な治療に向かって「がん克服新10か年総合戦略」が開始された.平成16~25年「第3次対がん10か年総合戦略」が実施されており,がんの罹患率と死亡率の激減が戦略目標に掲げられている.
現在,一生涯のうちに日本人の2人に1人ががんに罹り,3人に1人ががんで死亡している.10年後には,3人に2人ががんに罹り,2人に1人ががんで死亡するといわれている.1年間に新たにがんに罹患した者の数は,53万人(男性30.5万人,女性22.5万人)と推計されており,がんによる死亡者数は,平成17年で32万5,941人,全死因の30.1%を占めている.男性が19万6,603人(対全死因比33.6%),女性が12万9,338人(対全死因比25.9%)であった.一方,がん医療費は,平成16年の国民医療費で2兆3306億円(国民医療費全体の9.6%)となっている.
癌撲滅の歴史を見ると,昭和56年脳卒中を抜き,がんが死因の第1位となったため,昭和57年老人保健法が成立し,昭和58年老人保健事業第1次5か年計画として,がん検診(胃癌,子宮頸癌)が導入された.昭和59~平成5年「対がん10か年総合戦略」に基づいて,がんの本態解明を中心とする研究や事業を展開した.平成6~15年がんの予防と効果的な治療に向かって「がん克服新10か年総合戦略」が開始された.平成16~25年「第3次対がん10か年総合戦略」が実施されており,がんの罹患率と死亡率の激減が戦略目標に掲げられている.
参考文献
1) http://www.ncc.go.jp/jp/kenshin/hyoka.html
2) http://www.mc.pref.osaka.jp/ocr/healthcheck/effectiveness.html
4) 小林 浩 : 卵巣がん検診と腫瘍マーカー.産婦の世界52 : 1247─1255,2003
5) 小林 浩 : 卵巣チョコレート嚢胞の取扱い─悪性変化の観点から.臨婦産62 : 1454─1457,2008
6) Schwartz PE : Nongenetic screening of ovarian malignancies. Obstet Gynecol Clin North Am 28 : 637─651, 2001
7) Menon U, Jacobs IJ : Recent developments in ovarian cancer screening. Curr Opin Obstet Gynecol 12 : 39─42, 2000
8) Fung MF, Bryson P, Johnston M, et al : Cancer care ontario practice guidelines initiative gynecology cancer disease site group. Screening postmenopausal women for ovarian cancer : a systematic review. J Obstet Gynaecol Can 26 : 717─728, 2004
9) Alexander-Sefre F, Menon U, Jacobs IJ : Ovarian cancer screening. Hosp Med 63 : 210─213, 2002
10) Guppy AE, Nathan PD, Rustin GJ : Epithelial ovarian cancer : a review of current management. Clin Oncol(R Coll Radiol) 17 : 399─411, 2005
11) Tiffen J, Mahon SM : Ovarian cancer screening : are there any options? Clin J Oncol Nurs 9 : 369─372, 2005
12) Varras M : Benefits and limitations of ultrasonographic evaluation of uterine adnexal lesions in early detection of ovarian cancer. Clin Exp Obstet Gynecol 31 : 85─98, 2004
13) Modugno F : Ovarian cancer and high-risk women symposium presenters. Ovarian cancer and high-risk women-implications for prevention, screening, and early detection. Gynecol Oncol 91 : 15─31, 2003
14) Anderiesz C, Quinn MA : Screening for ovarian cancer. Med J Aust 178 : 655─656, 2003
15) Kauff ND, Hurley KE, Hensley ML, et al : Ovarian carcinoma screening in women at intermediate risk : impact on quality of life and need for invasive follow-up. Cancer 104 : 314─320, 2005
16) Tchabo NE, Liel MS, Kohn EC : Applying proteomics in clinical trials : assessing the potential and practical limitations in ovarian cancer. Am J Pharmacogenomics 5 : 141─148, 2005
17) Jacobs IJ, Menon U : Progress and challenges in screening for early detection of ovarian cancer. Mol Cell Proteomics 3 : 355─366, 2004
18) Erzen M, Rakar S, Klancnik B, et al : Endometriosis-associated ovarian carcinoma(EAOC) : an entity distinct from other ovarian carcinomas as suggested by a nested case-control study. Gynecol Oncol 83 : 100─108, 2001
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