臨床婦人科産科64巻3号

2010年03月発行

今月の臨床 子宮頸がんの予防戦略―ワクチンと検診

HPVワクチン─確実な予防効果

5．内科医，小児科医にも知って欲しい子宮頸がん検診とHPVの基礎知識

著者： 鈴木光明¹ 藤原寛行¹ 竹井裕二¹

所属機関： ¹自治医科大学医学部産科婦人科学講座

ページ範囲：P.268 - P.275

文献概要

はじめに

　子宮頸がんは早期発見が可能ながんであることは広く知られている．早期診断には細胞診が有用であり，わが国においては1960年代からこれを用いた行政による子宮頸がん検診がスタートし，1983年施行の老人保健法により制度化され，集団検診が全国的に展開されるようになった．また，1980年代には子宮頸がんの発症にヒトパピローマウイルス（human papillomavirus : HPV）の感染が関与していることが明らかとなった^1）．その後，2000年初頭にはハイリスク型HPVの感染を予防するワクチンが開発され，2つの製薬企業によって製品化され，2006年から世界各国で広く接種されるようになった．予防ワクチンの登場により，子宮頸がんは一次予防が可能となり，細胞診を用いたがん検診による二次予防と二本柱が完成し，今や「子宮頸がんは予防できるがん」となった．産婦人科医だけでなく，他科の医師にも子宮がん検診とHPVについて理解を深めていただくことを目的に解説する．

参考文献

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2）Bosch FX, Lorincz A, Muñoz N, et al : The causal relation between human papillomavirus and cervical cancer. J Clin Pathol 55 : 244-265, 2002

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5）Muñoz N, Bosch FX, Castellsagué X, et al : Against which human papillomavirus types shall we vaccinate and screen? The international perspective. Int J Cancer 111 : 278-285, 2004

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13）川名　敬，八杉利治 : ヒトパピローマウイルスと腫瘍性病変．化療の領域22 : 1521-1528，2006

14）国立がんセンターがん対策情報センター : 人口動態統計（厚生労働省大臣官房統計情報部），2009

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17）Patnick J : Cervical cancer screening in England. Eur J Cancer 36 : 2205-2208, 2000

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