臨床婦人科産科64巻5号

2010年05月発行

今月の臨床 着床障害―生殖医療のブラックボックス

ARTにおける着床率向上の工夫

3．私はこうしている―京野アートクリニック

著者： 京野廣一¹ 土信田雅一¹ 戸屋真由美¹

所属機関： ¹京野アートクリニック

ページ範囲：P.885 - P.887

文献概要

はじめに

　着床率向上には胚と子宮内膜の双方に対する工夫が必要である．大部分は胚側の因子であり，子宮内膜側の因子は少ないと考えられている．その例として自己の卵子を使用した場合と，若い女性の提供卵子を使用した場合の加齢による生産率の変動がそれを証明している．しかし日本では，卵子を提供する土壌が成熟しておらず，姉妹や親しい友人に頼らざるを得ず，卵子提供による治療も困難をきわめている．そのなかでいかにしてカップルの間で工夫し，着床率を上げるかについて，日常の診療で実施していることを紹介したい．

参考文献

1）京野廣一，福永憲隆，千葉せつよ，他 : 胚盤胞移植 : 妊娠率向上のためのKey Point.日不妊会誌45 : 265─271，2000

2）京野廣一，戸屋真由美，土信田雅一，他 : 不妊治療ハンドブックART排卵誘発─誘発派．産婦の実際58 : 1803─1808，2009

3）Kyono K, Nakajo Y, Kumagai S, et al : Efficacy of low-dose hCG in GnRH antagonist protocol J Assist Reprod Genet 23 : 223─228, 2006

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12）藤原　浩 : 免疫細胞を用いた着床率向上の試み．日産婦誌60 : 399─402，2008