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文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科64巻9号

2010年09月発行

今月の臨床 ここが問題─若年女性のやせ・肥満

若年女性のやせ・肥満と生殖機能異常

2.若年女性のやせと骨粗鬆症

著者: 甲村弘子1

所属機関: 1大阪樟蔭女子大学大学院人間科学研究科人間栄養学専攻

ページ範囲:P.1275 - P.1279

文献概要

骨粗鬆症

1. 骨粗鬆症とは

 骨粗鬆症とは,「骨強度の低下を特徴とし,骨折のリスクが増大しやすくなる骨格疾患」と定義されている.骨強度は骨密度と骨質の2つの要因からなり,70%が骨密度に依存し,残りの30%は骨の微細構造や弾性などの骨質によるとされる.すなわち,従来の骨密度を中心とした考え方から,年齢,既存骨折の存在,骨代謝回転の増加など,骨折の発生にかかわる危険因子全体を含めて考えるようになった1)

 わが国では,人口の急速な高齢化に伴い骨粗鬆症の患者が年々増加しつつあり,その数は現時点で1,100万人と推測されている.骨粗鬆症では椎体,前腕骨,大腿骨頸部などの骨折が生じやすく,そのための対策が重要な課題となっている.

参考文献

1) 第8回日本骨粗鬆症学会速報.Osteoporosis Japan 14 : 665─668,2006
2) 骨粗鬆症の予防と治療のガイドライン作成委員会(編) : 骨粗鬆症の予防と治療のガイドライン2006年版
3) Theintz G, Buchs B, Rizzoli R, et al : Longitudinal monitoring of bone mass accumulation in healthy adolescents : evidence for a marked reduction after 16 years of age at the levels of lumbar spine and femoral neck in female subjects. J Clin Endocrinol Metab 75 : 1060─1065, 1992
4) Jayasinghe Y, Grover SR, Zacharin M : Current concepts in bone and reproductive health in adolescents with anorexia nervosa BJOG 115 : 304─315, 2008
5) 藤原佐枝子(藤田拓男,編) : 疫学と臨床・危険因子,オステオポローシス.pp26─32,ライフサイエンス出版,1993
6) Rigotti NA, Nussbaum SR, Herzog DB, et al : Osteoporosis in women with anorexia nervosa. N Engl J Med 311 : 1601─1606, 1984
7) Biller BM, Saxe V, Herzog DB, et al : Mechanisms of osteoporosis in adult and adolescent women with anorexia nervosa. J Clin Endocrinol Metab. 68 : 548─554, 1989
8) Bachrach LK, Guido D, Katzman D, et al : Decreased bone density in adolescent girls with anorexia nervosa. Pediatrics 86 : 440─447, 1990
9) Rigotti NA, Neer RM, Skates SJ, et al : Theclinicalcourseofosteoporosisinanorexianervosa JAMA 265 : 1133─1138, 1991
10) Bruni V, Filicetti MF, Pontello V : Open issues in anorexia nervosa : prevention and therapy of bone loss. Ann N Y Acad Sci 1092 : 91─102, 2006
11) 甲村弘子,小林克弥,大塚志郎,他 : 神経性食欲不振症の治療経過における骨量の変動について.Osteoporosis Jpn 5 : 398─400, 1997
12) Grinspoon S, Miller K, Coyle C, et al : Severity of osteopenia in estrogen-deficient women with anorexia nervosa and hypothalamic amenorrhea. J Clin Endocrinol Metab 84 : 2049─2055, 1999
13) 青野敏博 : 摂食障害と無月経.日本医師会雑誌116 : 1073─1076,1996
14) Hall CH, Hewitt G, Stevens SL : Assessment and management of bone health in adolescents with anorexia nervosa. Part two : bone health in adolescents with anorexia nervosa. J Pediatr Adolesc Gynecol 21 : 221─224, 2008
15) Herzog W, Minne H, Deter C, et al : Outcome of bone mineral density in anorexia nervosa patients 11.7 years after first admission.J Bone Miner Res 8 : 597─605, 1993
16) Golden NH, Iglesias EA, Jacobson MS, et al : Alendronate for the treatment of osteopenia in anorexia nervosa : a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Clin Endocrinol Metab 90 : 3179─3185, 2005
17) Andersen AE, Ryan GL : Eating disorders in the obstetric and gynecologic patient population. Obstet Gynecol 114 : 1353─1367, 2009
18) Warren MP, Brooks-Gunn J, Hamilton LH, et al : Scoliosis and fractures in young ballet dancers. Relation to delayed menarche and secondary amenorrhea. N Engl J Med 314 : 1348─1353, 1986
19) Warren MP, Brooks-Gunn J, Fox RP, et al : Lack of bone accretion and amenorrhea : evidence for a relative osteopenia in weight-bearing bones.J Clin Endocrinol Metab 72 : 847─853, 1991
20) Birch K : Female athlete triad. BMJ 330 : 244─246, 2005
21) Golden NH : A review of the female athlete triad(amenorrhea, osteoporosis and disordered eating). Int J Adolesc Med Health 14 : 9─17, 2002

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

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