臨床婦人科産科65巻1号

2011年01月発行

症例

子宮頸部large cell neuroendocrine carcinomaの1例

著者： 濱田裕貴¹ 小池彩¹ 松本大樹¹ 吉田祐司¹ 我妻理重¹ 坂元和宏²

所属機関： ¹大崎市民病院産婦人科 ²大崎市民病院病理診断科

ページ範囲：P.74 - P.77

文献概要

　子宮頸部の神経内分泌腫瘍は比較的稀とされ，大細胞神経内分泌癌（LC-NEC）はそのなかに分類される．今回，子宮頸部のLC-NECの1例を経験したので，報告する．

　症例は29歳の女性．2経妊・2経産．不正性器出血にて近医を受診し，子宮頸癌の診断にて，精査加療目的で当院紹介となる．細胞診ではSCC，コルポスコピーでは外向性に発育する径1 cmほどの腫瘍を認め，組織診では小細胞癌が疑われた．MRI・CTでは腫大リンパ節や遠隔転移は認められず，stage Ib1期．自己血800 mlを準備し，広汎子宮全摘・両側付属器切除術が施行された．病理にて，クロモグラニンとシナプトフィジンが陽性，腫瘍胞巣の辺縁に柵状配列が認められ，大細胞神経内分泌癌のstage Ib1期の診断であった．補助治療として放射線化学療法を施行し，現在再発を認めていない．

　LC-NECについての一般的な概念や病理組織像，治療法について考察を加えて報告する．

参考文献

1） 山口知彦，河原明彦，湊　　宏，他 : 子宮頸部神経内分泌腫瘍の細胞学的検討─子宮頸部非角化型扁平上皮癌および腺癌との比較も交えて．日臨細胞会誌47 : 86─94，2008

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