icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科65巻11号

2011年11月発行

今月の臨床 常位胎盤早期剥離─ワンランク上の診断と治療

母子の予後と次回の分娩管理

著者: 川名有紀子1 安達知子1 中林正雄1

所属機関: 1愛育病院産婦人科

ページ範囲:P.1371 - P.1375

文献概要

 常位胎盤早期剥離(以下早剥)は,全分娩の0.2~1%に生じる代表的な産科救急疾患である.事前の予知が困難なうえに,発症後の病態の進行が急速であり,緊急帝王切開などの速やかな対応にもかかわらず,母体,胎児,新生児に重篤な経過をたどる症例が多い.

 これまで,早剥の原因,予知などが多角的に検討されてきたが,いまだ明確な発症機序は解明されておらず,誘因やリスク因子が検討されるにとどまっている.

 本稿では,これまでの知見に自験データをまじえ,早剥分娩における母子の予後とリスク因子,早剥既往妊婦の管理について概説したい.

参考文献

1) Obstetrical Hemmorrhage. (Cunningham FG, et al), Williams obstetrics, 23rd ed, p764, McGrraw-Hill, 2009
2) 古川誠志 : 病態別にみた常位胎盤早期剥離の予後.産婦実際60 : 249─254,2011
3) Ananth CV, et al : Placental abruption in term and preterm gestations : evidence for heterogeneity in clinical pathways. Obstet Gynecol 107 : 785─792,2006
4) Oyelese Y, Ananth CV : Placantal Abruption. Obstet Gynecol 108 : 1005─1016, 2006
5) Gibbs JM, Weindling AM : Naonatal intracranial lesions following placental abruption. Eur J Pediatr 153 : 195─197, 1994
6) 崎川牧子,安達知子,中林正雄 : 常位胎盤早期剥離症例の次回妊娠管理と予後.日本妊娠高血圧学会誌16 : 97─98,2008
7) Ananth CV, Savutz DA, Williams MA : Placental abruption and its association with hypertention and plolonged rupture of membranes : a methodologic review and meta-analysis. Obstet Gynecol 88 : 309─318, 1996
8) Rasmussen S, Irgens LM, Dalaker K : Outcome of pregnancies subsequent to placental abruption : a risk assessment. Acta Obestet Gynecol Scand 79 : 496─501, 2000
9) Dodd JM, Mcload A, Kingdom J : Antithorombotic therapy for improving maternal or infant health outcomes in women considered at risk of placental dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. Jun 16(6), 2010 CD006780
10) Rusumussen S, et al : Women with a history of placental abruption : when in a subsequent pregnancy should special surveillance for a recurrent placental abruption be initiated? Acta Obstet Gynecol Scand 80 : 708─712, 2001
11) 武田佳彦,横尾郁子,中林正雄 : 反復する常位胎盤早期剥離の管理.産婦実際39 : 1461─1465,1990
12) 竹内正人,進純郎 : 前回常位胎盤早期剥離の既往のある妊娠.周産期医29 : 1097─1102,1999

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら