臨床婦人科産科65巻12号

2011年12月発行

今月の臨床 早産─ワンランク上の予防と管理

早産の予防・診断

3．早産マーカー

著者： 菊地信三¹ 天野完¹ 海野信也¹

所属機関： ¹北里大学病院総合周産期母子医療センター

ページ範囲：P.1438 - P.1442

文献概要

　早産は妊娠22～37週未満の分娩で，この時期に分娩に至る恐れのある状態が切迫早産である．早産は，児の未熟性に起因する合併症が問題となり，周産期死亡や，神経後遺障害を残す原因となる．またNICU病床不足などの面からも早産を予防，予知することは，周産期管理の重要課題の1つである．

　早産の発生機序は，腟からの上行感染による絨毛膜羊膜炎（CAM）が主な原因であるため，感染やそれに伴う炎症性物質などが早産マーカーとなる．さらに，早産の危険因子の抽出，臨床症状の評価，頸管長計測などが切迫早産の診断，管理に重要である．本稿では，早産の予知や切迫早産の予後判定に有用と思われる早産マーカーについて記述する．

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