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文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科65巻3号

2011年03月発行

原著

後腹膜リンパ節郭清後のリンパ流路の検討―側副路は存在するのか?下肢リンパ浮腫を起こさない方法は?

著者: 晴山仁志1 伊藤公美子1 羽田健一1 川西康之1 箱山聖子1 山村満恵1 内田亜紀子1 早貸幸辰1 平山恵美1 及川衞1 奥山和彦1

所属機関: 1市立札幌病院産婦人科

ページ範囲:P.283 - P.290

文献概要

 婦人科悪性腫瘍の後腹膜リンパ節郭清によって引き起こされる重篤な合併症の1つである下肢リンパ浮腫は,いったん重症化すれば日常生活が著しく妨げられ,QOLを損なう.

 従来から,リンパ節郭清後に側副路が形成されることは指摘されていたが,その詳細は不明である.そこで今回,リンパ管シンチグラフィを用いて,後腹膜リンパ節郭清後の側副路を含めたリンパの走行を検討した.

 その結果,主たる下肢のリンパ流は深鼠径リンパ節に至り,リンパ液が骨盤部のリンパ節を摘出したスペースに流れ,腸骨血管,腹部大血管に沿って側副路が発達すると推測された.また,深鼠径リンパ節と骨盤部を連結している外鼠径上リンパ節を温存することにより,外鼠径上リンパ節の保護されたリンパ管枝から側副路が形成されることが推測され,下肢リンパ浮腫の軽減・予防に寄与すると考えられた.

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

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