icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科65巻7号

2011年07月発行

文献概要

今月の臨床 卵巣がん─最新の治療戦略 初回治療 3.ファーストラインの化学療法

2)第3の化学療法薬の追加

著者: 堀内晶子1 塩沢丹里1

所属機関: 1信州大学医学部産科婦人科学教室

ページ範囲:P.878 - P.882

文献購入ページに移動
はじめに

 わが国の卵巣癌(上皮性卵巣癌)による死亡数は1996年4,006人,2007年4,467人と明らかに増加傾向にあり婦人科悪性腫瘍の中で最も死亡数の多い疾患である1).このような予後不良の卵巣癌に対する治療において化学療法はきわめて重要な役割を果たしている.早期卵巣癌の治療はまず手術療法であるが,初期がんであっても再発リスクがある症例には化学療法を行う.また,進行がんに対しては手術による腫瘍減量術(debulking surgery)が不可能な場合,化学療法が主な治療法になる.現時点では卵巣癌の標準化学療法としてTC療法(パクリタクセル+カルボプラチン)が定着しているが,卵巣癌の予後を改善するためには化学療法の治療成績を改善することが不可欠であり,TC療法を超えるレジメンの探索が取り組まれている.本稿ではTC療法に加えて第3の薬剤投与が標準治療を上回る効果があるのかを解析した結果をまとめる.

参考文献

1) 平成18年人口動態統計(確定数)の概況 厚生省大臣官房統計情報部編財団法人厚生省統計協会
2) Omura G, Blessing JA, Ehrlich CE, et al : A randomized trial of cyclophosphamide and doxorubicin with or without cisplatin in advanced ovarian carcinoma. A Gynecologic Oncology Group Study. Cancer 57 : 1725─1730, 1986
3) West RJ, Zweig SF : Meta-analysis of chemotherapy regimens for ovarian carcinoma : a reassessment of cisplatin, cyclophosphamide and doxorubicin versus cisplatin and cyclophosphamide. Eur J Gynaecol Oncol 18 : 343─348, 1997
4) McGuire WP, Hoskins WJ, Brady MF, et al : Cyclophosphamide and cisplatin compared with paclitaxel and cisplatin in patients with stage III and stage IV ovarian cancer. N Engl J Med 334 : 1─6, 1996
5) Piccart MJ, Bertelsen K, James K, et al : Randomized intergroup trial of cisplatin-paclitaxel versus cisplatin-cyclophosphamide in women with advanced epithelial ovarian cancer : three-year results. J Natl Cancer Inst 92 : 699─708, 2000
6) Ozols RF, Bundy BN, Greer BE, et al : Phase III trial of carboplatin and paclitaxel compared with cisplatin and paclitaxel in patients with optimally resected stage III ovarian cancer : A Gynecologic Oncology Group Study. J Clin Oncol 21 : 3194─3200, 2003
7) du Bois A, Luck HJ, Meier W, et al : A randomized clinical trial of cisplatin/paclitaxel versus carboplatin/paclitaxel as first-line treatment of ovarian cancer. J Natl Cancer Inst 95 : 1320─1329, 2003
8) 卵巣がん治療ガイドライン2010年版 : 日本婦人科腫瘍学会(編),金原出版,2010
9) Pignata S, Scambia G, Savarese A, et al : Carboplatin and pegylated liposomal doxorubicin for advanced ovarian cancer : preliminary activity results of the MITO─2 phase III trial. Oncology 76 : 49─54, 2009
10) Herrstedt J, Huober J, Priou F, et al : A randomized, phase III study(AGO─OVAR─9, GINECO─TCG, NSGO─OC─0102) : Gemcitabine-paclitaxel-carboplatin(TCG)versus paclitaxel-carboplatin(TC)as first-line treatment of ovarian cancer(OC) : Survival of FIGO stage I─IIA patients. Journal of Clinical Oncology, 2009 ASCO Annual Meeting Proceedings(Post-Meeting Edition). Vol 27, No 18S(June 20 Supplement), 2009
11) De Placido S, Scambia G, Di Vagno G, et al : Topotecan compared with no therapy after response to surgery and carboplatin/paclitaxel in patients with ovarian cancer : Multicenter Italian Trials in Ovarian Cancer(MITO─1)randomized study. J Clin Oncol 22 : 2635─2642, 2004
12) du Bois A, Combe M, Rochon J, et al : Epirubicin/paclitaxel/carboplatin(TEC)vs paclitaxel/carboplatin(TC)in first-line treatment of ovarian cancer(OC)FIGO stages IIB─IV. An AGO─GINECO Intergroup phase III trial. Journal of Clinical Oncology, 2004 ASCO Annual Meeting Proceedings(Post-Meeting Edition) 22, 14S(July 15 Supplement), 2004
13) Kristensen GB, Vergote I, Stuart G, et al : First line treatment of ovarian/tubal/peritoneal cancer FIGO stage IIb─IV with paclitaxel/carboplatin with or without epirubicin(TEC vs TC). A Gynecologic Cancer Intergroup study of the NSGO, EORTC GCG, and NCIC CTG. Results on progression free survival. Journal of Clinical Oncology, 2004 ASCO Annual Meeting Proceedings(Post-Meeting Edition) 22, 14S(July 15 Supplement),2004
14) Bookman MA : GOG0182─ICON5 : 5-arm phase III randomized trial of paclitaxel(P)and carboplatin(C)vs combinations with gemcitabine(G), PEG-lipososomal doxorubicin(D), or topotecan(T)in patients(pts)with advanced-stage epithelial ovarian(EOC)or primary peritoneal(PPC)carcinoma. Journal of Clinical Oncology, 2006 ASCO Annual Meeting Proceedings Part I. 24, 18S(June 20 Supplement), 2006 : 5002
15) Burger RA, Brady MF, Bookman MA, et al : Phase III trial of bevacizumab(BEV)in the primary treatment of advanced epithelial ovarian cancer(EOC), primary peritoneal cancer(PPC)or fallopian tube cancer(FTC) : A Gynecologic Oncology Group study. 2010 ASCO Annual Meeting. Abstract LBA1. Presented June 6, 2010

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?