臨床婦人科産科65巻7号

2011年07月発行

今月の臨床 卵巣がん─最新の治療戦略 初回治療 4．組織亜型別の治療法

1）明細胞腺癌の疫学と治療

著者： 礒西成治¹ 上田和¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学産婦人科

ページ範囲：P.898 - P.901

疫　学

　日本産科婦人科学会婦人科腫瘍登録^1）によると明細胞腺癌の発生頻度は漿液性腺癌の34.7％に次いで22.4％と高頻度であり，20～39歳の若年層では漿液性腺癌1.5％に対し1.9％と逆転している．人種別ではわが国の明細胞腺癌症例は欧米と比較して高頻度である．NCI, Surveillance Epidemiology and End Results（SEER）^2）による米国の卵巣癌組織型の比較ではAsian／Pacificの明細胞腺癌の頻度は11.6％でWhite : 4.8％，Black : 2.4％，Hispanic : 3.9％，American-Indian : ごく少数のいずれよりも有意に高頻度であった．ちなみにほかの組織型ではこれら人種間に発生頻度の差は認めていない．

参考文献

1） 日本産科婦人科学会雑誌2010 62巻3号

2） SEER data base : http://seer.cancer.gov

3） Nishida M, Watanabe K, Sato N, et al : Malignant transformation of ovarian endometriosis. Gynecol Obstet Invest 50 : 18─25, 2000

4） Kobayashi H, Sumimoto K, Moniwa N, et al : Risk of developing ovarian cancer among women with ovaian endometrioma : a cohort study in Shizuoka, Japan. Int J Gynecol Cancer 17 : 37─43, 2007

5） Brinton LA, Lamb EJ, Moghissi KS, et al : Ovarian cancer risk associated with varying causes of infertility. Fertil Steril 82 : 405─416, 2004

6） Sampson J : Emdometrial carcinoma of the ovary. Arising in endometrial tissue in that organ. Arch Surg 10 : 1─72, 1925

7） Scott RB : Malignant changes in endometriosia. Obstet Gynecol 2 : 283─289, 1953

8） 卵巣がん治療ガイドライン　2010年版　日本婦人科腫瘍学会／編　金原出版株式会社

9） van der Burg ME, van Lent M, Buyse M, et al : The effect of debulking surgery after induction chemotherapy on the prognosis in advanced epithelial ovarian cancer. Gynecological Cancer Cooperative Group of the European Organization for Research and Treatment of Cancer. N Engl J Med 9 （332） : 629─634, 1995

10） Takano M, Kikuchi Y, Yaegashi N, et al : Clear cell carcinoma of the ovary : a retrospective multicentre experience of 254 patients with complete surgical staging. British Journal of Cancer 94 : 1369─1374, 2006

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12） Sugiyama T, Kamura T, Kigawa J, et al : Clinical characteristics of clear cell carcinoma of the ovary : a distinct histologic type with poor prognosis and resistance to platinum-based chemotherapy. Cancer 88 : 2584─2589, 2000

13） Armstrong DK, Bundy B, Wenzel L, et al : Intraperitoneal cisplatin and paclitaxel in ovarian cancer. N Engl J Med 354 : 34─43, 2006

14） Katsumata N, Yasuda M, Takahashi F, et al : Japanese Gynecologic Oncology Group. Dose-dense paclitaxel once a week in combination with carboplatin every 3 weeks for advanced ovarian cancer : a phase 3, open-label, ran-domised controlled trial. Lancet 374 : 1331─1338, 2009